医疗安全事件处置记录本.pdf

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医疗安全事件处置记录本--第1页

目录

一、医疗安全(不良)事件报告制度及流程

二、医疗纠纷(事故)防范、预警与处理规定

三、医疗安全(不良)事件报告表

四、医疗安全(不良)事件科室分析表

医疗安全(不良)事件报告制度与流程

一、医疗安全(不良)事件的定义及范围

医疗安全(不良)事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生

本可避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷。包括:

可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件

(一)

可能导致患者残疾或死亡的事件

(二)

各类可能引发医疗纠纷的事件

(三)

不符合临床诊疗规范的操作

(四)

可能引起患者额外经济损失的事件

(五)

可能给医院带来经济损失的事件

(六)

可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件

(七)

可能给医院带来信誉等各种损失的事件

(八)

其他可能导致不良后果的事件或隐患。

(九)

二、医疗安全(不良)事件分级

第1页

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(一)警告事件——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过

程中造成永久性功能丧失。

(二)不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾

病本身造成的患者机体与功能损害。

(三)未造成后果事件——虽然发生了错误事实,但未给患

者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完

全康复。

(四)隐患事件——由于及时发现错误,未形成事实。

三、接收报告单位

医疗安全(不良)事件信息表根据不同内容有以下相应部门

收集处理:

医疗安全(不良)事件由医务科处理

(一)

护理安全(不良)事件由护理部处理

(二)

感染相关安全(不良)事件由控感办处理

(三)

药品安全(不良)事件由临床药剂科处理

(四)

(五)器械、设备安全(不良)事件由药剂科与设备科处理

(六)设施安全(不良)事件由总务科处理

(七)服务及风纪安全(不良)由办公室处理

(八)安全不良事件由保卫科处理。

四、上报流程

第2页

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(一)上报形式

1.书面报告

发生安全(不良)事件后48h内,当事人或其他发现人员按

照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至相应

职能部门。

2.紧急报告

仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情

况使用,并随后履行书面补报。夜间及节假日应统一上报医院总

值班人员。

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