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措施报审
工程技术文件报审表
MKJ102001□□□
工程名称11采区2煤半煤岩运输巷致宁夏灵州工程监理咨询有限公司（□监理部/□项目经理部/□单位）
现上报关于11采区2煤半煤岩运输巷地坪、水沟施工安全技术措施工程技术文件，请予审定。
序号
类别
编制人
审批人页数
1□施工组织设计
2□专项施工方案
3□安全技术措施
4□
承包人（全称及盖章）：
项目经理（签名）：
日期：
年
月
日监理部意见：
□同意
□修改后再报，理由附后
□重新编制，理由附后
专业监理工程师（签名）：
日期：
年
月
日
总监理工程师（签名）：
监理部（全称及盖章）：
日期：
年
月
日建设单位/项目经理部意见：
□同意
□修改后再报，理由附后
□重新编制，理由附后
项目管理工程师（签名）：
日期：
年
月
日
建设单位负责人/项目经理（签名）：
建设单位/项目经理部（全称及盖章）：
日期：
年
月
日注：本表有承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部部、承包人各存一份。
工程技术文件报审表
MKJ102001□□□
工程名称11采区2煤半煤岩运输巷致宁夏灵州工程监理咨询有限公司（□监理部/□项目经理部/□建设单位）
现上报关于11采区2煤半煤岩运输巷处理漏顶专项安全技术措施工程技术管理文件，请予审定。
序号
类别
编制人
审批人页数
1□施工组织设计
2□专项施工方案
3□安全技术措施
4□
承包人（全称及盖章）：
项目经理（签名）：
日期：
年
月
日监理部意见：
□同意
□修改后再报，理由附后
□重新编制，理由附后
专业监理工程师（签名）：
日期：
年
月
日
总监理工程师（签名）：
监理部（全称及盖章）：
日期：
年
月
日建设单位/项目经理部意见：
□同意
□修改后再报，理由附后
□重新编制，理由附后
项目管理工程师（签名）：
日期：
年
月
日
建设单位负责人/项目经理（签名）：
建设单位/项目经理部（全称及盖章）：
日期：
年
月
日注：本表有承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部部、承包人各存一份。
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