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手术室常用麻醉药

局麻药

1．利多卡因（5ml：0.1g）

【适应症】

主要用于阻滞麻醉、硬膜外麻醉。

【用法用量】

（1）局麻阻滞用1%~2%溶液。每次用量不宜超过0.4g.。

（2）浸润麻醉用0.25%~0.5%溶液。每小时用量不宜超过0.4g.。

（3）硬膜外麻用1%~2%溶液。每次用量不宜超过0.5g.。

【注意事项】

(1)注意局麻药中毒症状（嗜睡，感觉异常，肌肉震颤，惊厥昏迷及呼吸抑制）的

诊治。

(2)肝肾功能不全者应适当减量。

（3）禁用于二、三度房室传导阻滞、对本品过敏者禁用。

2．布比卡因（5ml：25mg）

【适应症】

用于外周神经阻滞和椎管内阻滞。

【用法用量】

⑴臂丛神经阻滞，0.5%溶液，10-15ml。

⑵蛛网膜下腔阻滞，常用量5—15mg。

【注意事项】

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本品毒性较利多卡因大4倍，心脏毒性尤应注意，心脏毒性症状出现较早，往往循

环衰竭与惊厥同时发生，一旦心脏停博，复苏甚为困难。

全麻药

1．丙泊酚（20ml：200mg）

【适应症】

适用于诱导和维持全身麻醉的短效静脉麻醉药，也用于加强监护病人接受机械通气时的镇

静，也用于麻醉下实施无痛人流和胃镜。

【用法用量】

使用丙泊酚通常需要配合使用止痛药。丙泊酚可辅助用于脊髓和硬膜外麻醉。并与常

用的术前用药，神经肌肉阻断药，吸入麻醉药和止痛药配合使用。

麻醉给药：建议在给药时一般健康成年人每10秒约给药4ml(40mg)调节剂量，观察

病人反应，直到临床体征表明麻醉起效。大多数成年病人用量按体重为2.0~2.5mg/kg。

麻醉维持：常用量为每分钟0.1~0.2mg/kg。

人工流产手术：术前按体重以2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导，术中若因疼痛病人有肢

体活动时，以0.5mg/kg剂量追加，能获得满意的效果。

【注意事项】

①用药期间应保持呼吸道通畅，并备有人工通气和供氧设备，病人全身麻醉后必证完

全苏醒后方能出院。

②癫痫病人使用本品可能有惊厥的危险。

③使用前应摇匀，输注过程不得使用串联有终端过滤器的输液装置。一次使用后的丙

泊酚注射液所余无论多少，均应丢弃，不得留作下次重用。

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④意外性用药过量，可能引起心脏和呼吸抑制，应使用氧气进行人工通气以治疗呼吸

抑制。对于心血管抑制的治疗，应把病人的头部降低，如果抑制严重，应使用