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(Aging14:265-270,2002).©2002,EditriceKurtisAgingClinicalandExperimentalResearch
ThehealthandsocialsystemfortheagedinJapan
ShinyaMatsuda
DepartmentofPreventiveMedicineandCommunityHealth,UniversityofOccupationalandEnvironmental
Health,Kitakyushu,Japan
ABSTRACT.Japanimplementedanewsocialinsurancecomparethisincreasefrom7to14%withothercountries,
schemeforthefrailandelderly,Long-Term-CareIn-Francerequired125yearsandtheUSA75years.Fur-
surance(LTCI)on1April2000.Thiswasanépoque-thermore,accordingtotheofficialdemographicforecasts,
makingeventinthehistoryoftheJapanesepublictheproportionoftheagedwillcontinuetoincreasetoreach
healthpolicy,becauseitmeantthatinmodifyingitstra-25.8%in2025;thismeansthatJapanmustpreparefora
ditionoffamilycarefortheelderly,Japanhadmovedto-highlyagedsocietyinaveryshortperiod.Thesecondfac-
wardsocializationofcare.Oneofthemainideasbehindtorisbothdemographicandsociological.Withfewerchil-
theestablishmentofLTCIwasto“de-medicalize”andra-drenbeingborn(TotalFertilityRatewas1.3in1998),more
tionalizethecareofelderlypersonswithdisabilitieswomenworking,andachangingattitudetowardfamilyre-
characteristicoftheagingprocess.Becauseoftheagingsponsibilities,thetraditionalsystemofinformalcaregiving
ofthesociety,theJapanesesocialinsurancesystemre-iswidelyperceivedasinadequatetotakecareofthein-
quiredafundamentalreform.Theimplementationofcreasingnumberofthefrailelderly.Infact,about40%of
LTCIconstitutesthefirststepinthefuturehealthreformthehouseholdswithelderlypeopl
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