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医院感染管理专项督导检查表(镇街卫生院)--第1页

附件4

医院感染管理专项督导检查表(镇街卫生院、民营厂矿医院、城市社区卫生服务中心)

县（市、区）医疗机构名称：检查时间：年月日

注：检查结果填写说明：“是、有”在方框处填1；“否、无”在方框处填0。

检查项目类别检查内容存在问题

1.1医疗机构性质公立□非公立□

1.医疗机构基本情1.2医疗机构类别乡镇卫生院□民营厂矿医院□社区卫生服务中心□

况1.3在岗人数共计人，其中医生人，护士人，其他人。

1.4床位设置编制床位数：张实院开放床位数：张

2.1.1医院感染管理部门

设置独立的医院感染管理部门□

由医疗、护理、质量管理部门专职人员负责□

由医疗、护理、质量管理部门兼职人员负责□

2.1医院感染管理组织

其他□

2.1.3成立临床科室医院感染领导小组□

2.1.4医院感染管理部门人

2.1.5按床位比配备人数符合要求□

2.医院感染管理工2.2.1消毒隔离□

作情况2.2.2医院感染监测□

2.2.3无菌操作□

2.2.4安全注射□

2.2工作制度与岗位职2.2.5手卫生□

责2.2.6医院感染暴发报告□

2.2.7职业安全防护□

2.2.8一次性医疗用品使用□

2.2.9医疗废物□

医院感染管理委员会职责□

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医院感染管理专项督导检查表(镇街卫生院)--第2页

医院感染管理科及科主任职责□

临床科室医院感染管理小组职责□

专（兼）职医院感染监控医师、护师职责□

2.3.1按照制度和流程实施监督检查、有检查记录□

2.3医院感染督导检查

2.3.2督导检查整改措施□

2.4.1开展医院感染知识全员培训，并且制定培训计划□

2.