社区卫生居民健康档案工作计划5篇.pdfVIP

社区卫生居民健康档案工作计划5篇--第1页

社区卫生居民健康档案工作计划5篇

社区卫生居民健康档案工作计划（篇1）

根据__联合印发《促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》。以及项目

办的`要求，从今年起，到，我省基本公共卫生服务项目在全省得到普及。到，

基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得

到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。我乡根据各项任务的实施方案

制定计划如下：

1、建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群

为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健

康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；健康档案

要及时更新，并积极推进健康档案电子化管理。

2、健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问

题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教

育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、

白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫

规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、

炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病

例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；

配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及

儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2

社区卫生居民健康档案工作计划5篇--第1页

社区卫生居民健康档案工作计划5篇--第2页

年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为

发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2

次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情

况并对产后常见问题进行指导。

7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因

素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以

上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进

行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康

指导。

9、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机

构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

社区卫生居民健康档案工作计划（篇2）

按照国家基本公共卫生服务项目工作有关要求，结合工作实际，为进一步提

升城乡居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率，宣传基本公共卫生服务项目取

得的工作成果，进一步提升群众的满意度，制订项目宣传年度工作计划。

一、工作目标

通过多渠道、多方式宣传引导使不同人群了解、熟悉乃至知晓项目服务内容

和项目接受服务渠道，不断提高儿童健康管理、孕产妇健康管理、慢性病患者健

康管理和老年人健康管理等项目的服务利用率，提升群众对于国家基本公共卫生

服务项目的认识，提升群众获得感。

社区卫生居民健康档案工作计划5篇--第2页

社区卫生居民健康档案工作计划5篇--第3页