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冠状动脉cT检查报告--第1页
冠状动脉cT检查报告
:冠状动脉检查报告cT冠状动脉ct成像冠状动
脉粥样硬化冠状动脉cta未见异常
篇一:冠脉CTA检查流程及书写报告规范
检查流程
1、患者准备
以下因素需要在CTA检查前与患者沟通、了解并进行评估:病
史(如怀孕、碘过敏、β受体阻滞剂禁忌症、硝酸甘油禁忌症、
肾功能不全和对比剂肾病、其他过敏反应、肥厚型心肌病、严重
主动脉狭窄等)、询问是否服用以下药物(西地那非、伐地那非、
他达拉非、二甲双胍)、询问患者能否配合屏气、了解一般情况(身
高、体重、血压、心率、心律等)。
2、冠脉CTA对心率的要求
建议心律低于90次/分,若心率低于70次/分能获得高质量
的图像。高心率者,如没有禁忌症,可口服25-50mg美托洛尔或
氨酰心胺12.5-25mg,可重复给药,使用上述药品请参考说明书或
遵医嘱。
3、训练呼吸和屏气!!!
非常重要,每次呼吸应该是一次平静呼吸,前后两次屏气幅度
保持一致,并观察屏气后的心率变化情况(不应超过基础心率的
10%)。
冠状动脉cT检查报告--第1页
冠状动脉cT检查报告--第2页
4、正确连接电极导联
电极片位于两侧锁骨中线上,上面在第2肋间隙,下面在6/7肋
间隙。
5、硝酸甘油的使用
服用硝酸甘油可以使冠脉血管扩张5.0—15.%,弥补CT对细小
分支显示不足的缺陷。在扫描前3-5分钟舌下含服1片或喷2喷
雾化剂。
6、造影剂注射方案
建议使用双筒高压注射器,一侧注射造影剂(普通患者60-80ml,
搭桥患者100-120ml),一侧注射NaCl(50-60ml);建议用18G静
脉套针穿刺粗大的静脉(尽量选右侧桡静脉或肘静脉,必要时穿
刺股静脉);连接注射器后,告知患者注射时有正常的发热现象,
勿慌。
7、心律失常的患者的处理
如遇频发早搏或房颤者,视患者及临床医生的意愿决定是否继
续检查,建议服用β受体阻滞剂稳定心率,若继续检查需告知不
能保证检查的图像质量满足诊断要求,必要时达成文字共识。
书写报告规范
一、图像质量和各种伪影的分析:
1、运动伪影,主要是冠状动脉内在的运动所致,难以诊断管腔
的狭窄。
2、阶梯状伪影:该伪影可由于呼吸和身体运动、不同采集之间
冠状动脉cT检查报告--第2页
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患者的心率不一致所致,表现为血管层面的错开,在横断图像上
拟似为狭窄。
3、金属或钙化等高密度物质产生的伪影。
4、信噪比的降低和对比剂密度不足,可因为患者过度肥胖、选
择采集
时相不合适、心电调制选择了不合适的管电流和管电压导致。
二:观察冠状动脉的内容:
1、定位病变位于冠状动脉哪个节段;是否累及分叉血管;
2、累及范围:局限性(<1cm),节段性(1—3cm)和弥漫性(>
3cm);
3、分析病变解剖结构和组织成分;
4、冠状动脉狭窄程度;
5、判断各种图像伪影,如果不能诊断,说明原因。
三:冠状动脉解剖和病理:
1、观察冠状动脉起源和走行;
2、观察和描述管壁异常组织和病变,即粥样硬化斑块,描述斑
块时采用“钙化斑块”、“非钙化斑块”和“混合斑块”,不建议使
用“软斑块”脂核“等,因为CT对细微病理结构的识别能力有限;
3、图像质量良好时,建议描述是否有”斑块溃疡“、”夹层“和
具体形态等。
4、根据Agatston
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