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医疗质量安全管理责任书

第一章总则

为加强和改进本单位的医疗质量安全管理工作，确保患者的

生命安全和身心健康，特制定本《医疗质量安全管理责任书》

（以下简称“责任书”）。

第二章目标

本单位以提供高质量医疗服务为目标，致力于保障患者的安

全与满意度。为此，我们将不断改进和完善医疗质量管理体系，

并始终坚守以下原则：

1.尊重患者的权益和需求，确保患者的生命安全和身心健

康；

2.提升医疗服务质量，提高医疗技术水平和管理水平；

3.建立安全医疗文化，形成良好的医联体合作机制。

第三章责任分工

为了保证责任的明晰和实施，我们明确本单位的责任分工如

下：

1.上级领导：

（1）制定本单位的医疗质量安全管理政策和目标；

（2）加强医疗质量安全管理的监督和指导工作；

（3）落实医疗质量安全管理工作的经费和物质保障。

2.医务部门：

（1）负责医疗质量安全管理工作的组织、协调和监督；

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（2）制定医疗质量安全管理的具体制度和规范；

（3）开展医疗质量评价和医疗风险管理工作；

（4）组织医疗事故的调查和处理工作；

（5）开展医疗质量安全培训和宣传工作。

3.科室负责人：

（1）负责本科室的医疗质量安全管理工作；

（2）制定本科室的医疗质量安全管理制度；

（3）组织本科室的医疗质量评价和医疗风险管理工作；

（4）组织本科室的医疗事故的调查和处理工作；

（5）组织本科室的医疗质量安全培训和宣传工作。

4.医护人员：

（1）严格遵守医疗质量安全管理制度和操作规程；

（2）确保医疗行为符合规范和要求；

（3）接受医疗质量安全管理培训；

（4）积极参与医疗质量评价和医疗风险管理工作；

（5）及时上报医疗事故，并参与事故调查和处理工作。

第四章工作措施

1.建立和健全医疗质量安全管理制度，包括医疗质量评价制

度、医疗风险管理制度、医疗事故调查处理制度等，并按时进行

修订和完善。

2.加强医疗质量评价工作，定期开展医疗质量审核和评估，

并根据评估结果制定改进措施，确保医疗质量的持续提高。

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3.加强医疗风险管理工作，建立健全医疗风险预警机制，及

时发现和处理医疗风险，防止医疗事故的发生。

4.建立安全医疗文化，强化全员参与、全员负责的责任意

识，提高医务人员的医疗质量安全意识和技能。

5.加强医疗事故的调查和处理工作，确保事故的查明和责任

追究，及时采取措施防止类似事故再次发生。

6.加强医疗质量安全培训和宣传，提高医务人员的专业知识

和操作技能，增强患者的安全意识和自我保护能力。

第五章质量评价和考核

为了推动医疗质量安