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居民健康档案工作总结(2篇)--第1页

居民健康档案工作总结

一、关键在于“三带头”,规划计划先行一步,措施要全程落实

我们要让团队高度关注并投身于建立居民健康档案工作中去,首

先要使中心、服务站和健康档案小组负责人带头转变观念,统一认识

到建立居民健康档案的重要性和必要性,居民健康档案与门诊病历和

住院病案有着明显的区别,前者是记录居民健康状况的系统化文件或

资料库,为全科医生在开展连续性治疗、保健和康复时提供病人全面

的基础资料,也是社区卫生工作者扩大和加深临床经验乃至科研的工

具;后两者仅仅是对一次疾病的诊疗过程的记录。如通过对高血压、糖

尿病居民建立健康档案并进行规范管理,我们则可以了解居民用药习

惯、方法以及其在治疗上存在的问题;开展健康体检可以了解老年居民

胆结石、脂肪肝等实际发病情况及其罹患因素;通过深入社区,入户调

查,我们还可以了解居民其它卫生状况,如其所在社区、家庭以及人

文背景等情况,为下一步开展社区健康干预打下基础。我们在工作中

认识到,首先要加强领导,成立由中心主任任组长的居民健康档案管

理领导小组,制定工作计划和实施方案,完善服务流程,注重措施落

实,其中关键在于负责人全程参与,能第一时间了解和掌握第一手资

料和现场解决问题。

二、精心安排,完善流程,分工协作,力争达标或超标

为了保证居民健康档案按时、按量、按质达标或超标,我们首先

做好计划安排,采取多种建档方式,根据具体情况灵活应用。如我们

利用每月各服务站定期三天“社区慢病管理和健康教育日”有场地、

有人气优势为主集中建档,同时配合入户调查对建档和更新档案进行

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补充和完善。具体工作要制定相关适宜的细则,如安排合适的入户调

查时间,成立由中心、服务站和居委会或物业共同组成的“专职和兼

职”健康档案小组。在选择建档小区时,应以住宅小区或人文背景类

似的社区等为单位,以便于居民接受。建立科学实用的服务流程有利

于提高建档效率如男女搭配的建档小组、佩戴胸牌的着装、合适的入

户时间、采取在某一小区或住宅区开展集中调查的措施等等。为了提

高建档的效率和质量,采取分工协作、分工不分家、边建档边整理、

集中完善等措施,按要求建档必须达标,力争超标。

三、发挥优势,多方联动;加强培训,提高质量;求真务实,紧抓

重点

以中心为主导和骨干,发挥其决策和技术优势;以服务站为抓手和

平台,利用其地理和熟悉优势;以居委会或物业为帮手和向导,借助其

人脉资源和地主优势,三方联手,共同参与建档工作。建立真实、完

整的居民健康档案对以后各项工作开展非常重要,因此为提高建档质

量,保证采集的第一手资料准确性、完整性,需要加强对相关人员开

展专项技术培训。居民健康档案的建立和使用,要结合实际,本着方

便、实用和便于以后接轨的原则,不要不切实际生搬硬套国外或书本

经验,要做长远规划,分步实施,才能提高其实用性和可操作性,并

使之逐步完善。如目前由于重视程度不够、电子档案未开通和多为纸

质档案等因素限制,即使建档也可能是“死“档,“束之高阁”之档;

而业务繁忙时,伤风感冒等小伤小病也去从数千份档案中去翻找,也

不切实际。

因此,在目前各方面条件都不成熟的情况下,为了尽量发挥居民

健康档案的作用,我们采取中心和服务站联合管理,把高血压、糖尿

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