浅谈疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值.docxVIP

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浅谈疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值

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【摘要】目的探讨疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值。方法选取2017年6月-2019年3月期间，我院收治的创伤骨折疾病患者120例作为研究对象，随机均分组后。对照组采取常规护理管理措施，观察组在此前提下，增加疼痛管理。比较两组患者的术后疼痛评分、护理服务质量评分以及护理满意度。结果观察组的术后疼痛评分、护理服务质量评分显著优于对照组，组间比较差异经统计学检验，满足统计学价值（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度评分为96.7%，显著高于对照组的86.7%，组间比较差异经统计学检验，满足统计学价值（P＜0.05）。结论在创伤骨科护理管理中，给予患者疼痛管理，效果显著，能够减轻患者创伤术后疼痛，提高服务质量与护理满意度，具有较高的临床推广应用价值。

【关键词】创伤骨科；疼痛管理；护理管理；应用价值

为探讨疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值，本文选择120例患者进行研究，对照组和观察组分别实施常规护理管理措施和疼痛管理。结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

120例研究对象均为我院创伤骨科收治，其中，男性患者数量为72例，女性患者数量为48例，患者的年龄为18-75岁，平均年龄（47.8±9.0）岁。患者的骨折部位分别如下：胫骨平台骨折38例，胫腓骨骨折33例，髌骨骨折23例，足踝26例。患者创伤的主要原因分别是49例交通伤，占比为40.8%，53例平地摔伤，占比为44.2%，18例高处坠落伤，占比为15.0%。根据患者入院编号尾数的单双，将患者随机分为对照组和观察组，每组患者的数量各为60例。两组患者的基线资料比较，组间差异较大，对结果进行统计学检验，未满足统计学条件（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规护理管理措施，如入院健康教育、环境护理、用药护理及一般疼痛护理。观察组患者同时给予对照组的护理方式，同时还增加了疼痛管理。具体内容如下：

第一，成立疼痛护理小组。选择不同层次的护理人员组建护理小组，明确不同层次护理人员的护理内容与岗位职责。对小组成员进行疼痛护理培训，提高护理人员的疼痛护理积极性和水平。

第二，制定疼痛护理方案。在患者入院2h内，由护理人员对其病情和疼痛情况进行评估，依据评估结果制定疼痛护理计划。

第三，实施疼痛护理干预。疼痛干预护理措施包括非药物干预措施以及药物镇痛。对于疼痛评分＞3分的患者，护理人员可给予镇痛药物进行镇痛，以快速缓解患者的疼痛感，防止因疼痛剧烈引发其他不良反应或并发症。护理人员要为患者营造良好的病房环境，确保病房整洁、干净、安静，以利于患者修养。室内要具有良好的采光和通风设施，温度适宜。护理人员要定期与患者进行沟通，以增进护患情感，消除患者的负性心理情绪，提高战胜疼痛的信心。在患者骨折初期，经常会存在明显的局部疼痛，且活动时加重，护理人员要对患者进行适当的制动，以帮助其有效减轻疼痛。将肿胀的肢体抬高，并保持外展中立位，以促进血液循环，起到消肿止痛的目的。根据患者的情况，合理应用冰敷来减轻局部充血水肿和出血，后期热敷患肢可有效缓解肌肉痉挛，促进局部血供，有助于疼痛减轻。护理人员要指导患者掌握疼痛缓解的方法，如听音乐、转移注意力、慢呼吸等，这样可以缓解患者的抑郁情绪，保持其心情和血压稳定，提高患者的舒适感。由于疼痛因素存在，患者往往惧怕因功能锻炼而增加疼痛，在这种情况下，由于活动减少，伤肢血流减慢，时间一长就会导致患者肌肉萎缩、关节僵硬，甚至出现下肢深静脉血栓等并发症。护理人员要鼓励和指导患者在术后择期进行适当的功能康复锻炼，以促进其康复。

1.3观察指标

详细统计并分析比较两组患者的术后疼痛评分、护理服务质量评分以及护理满意度。护理满意度采用医院自制调查问卷进行调查，在患者出院前由患者自主进行填写。

1.4统计学方法

应用SPSS23.0统计学软件处理研究数据，利用t和对结果进行检验。如果P＜0.05，表明组间比较结果满足统计学条件。

2结果

2.1两组患者的疼痛评分、护理服务质量评分比较

观察组的术后疼痛评分、护理服务质量评分显著优于对照组，组间比较差异经统计学检验，满足统计学价值（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者的疼痛评分、护理服务质量评分比较（，分）

组别

例数

疼痛评分

护理质量评分

术前

术后

-

观察组

60

11.40±6.70

5.83±1.23

97.65±5.14

对照组

60

10.56±8.97

8.01±5.39

80.21±3.69

2.2两组患者的护理满意度比较

观察组患者的护理满意度评分为96.7%，显著高于对照组的86.7%，组间比较差异经统计学检