情境教学法在儿科教学中的应用初探.docx

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情境教学法在儿科教学中的应用初探

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【摘要】目的分析对在儿科实习的医学生实施情境教学的效果。方法选择过去一段时期在我院儿科实习的医学生52名，将其以随机分组方式分为对照组和研究组，平均每组26名。对照组实施常规儿科实习教学；研究组实施情境教学。对比两组实习生对儿科实习期间教学模式的满意度、教学模式实施前后理论知识和操作技能考核结果的改善幅度。结果研究组研究对儿科实习期间教学模式的满意度达到96.2%，高于对照组的76.9%，组间差异显著（P＜0.05）；教学模式实施前后理论知识和操作技能考核结果的改善幅度大于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对在儿科实习的医学生实施情境教学，可以实习生的理论知识和操作技能水平得到显著性提升，从而使其对实习期间的教学模式更加满意度。

【关键词】儿科；实习；情境教学；效果

对于儿科病房而言，其实际临床工作内容与其他病房存在较大的区别，各项医疗和护理的操作难度更大，患儿家属所具有的维权意识越来越强，实习生在现实工作中通常缺乏足够的操作锻炼机会。如何能够有效的缩短实习生临床适应所需要的时间，使其专业胜任力得到显著性提升，一直以来都是临床带教所面临的一个重要性的课题[1]。本文主要分析对在儿科实习的医学生实施情境教学的效果。现汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2014年1月-2016年12月一段时期在我院儿科实习的医学生52名，将其以随机分组方式分为对照组和研究组，平均每组26名。对照组研究对象年龄18-27岁，平均23.6±1.9岁；男性16例，女性10例；本科学历17例，本科以下学历5例，本科以上学历4例；研究组研究对象年龄19-26岁，平均23.1±1.4岁；男性18例，女性8例；本科学历19例，本科以下学历5例，本科以上学历2例。对照组和研究组患者一般指标组间比较无显著性差异（P＞0.05），研究数据具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规儿科实习教学；研究组实施情境教学，主要措施包括：将该组实习学生再次分为若干个小组，然后准备几份具有一定普遍代表性的病例，每个小组中选出2名实习生扮演患者，其余为医护人员，带教老师应该根据病历中所反映的患儿所体现出来的实际情况，对实习生提出以下几个问题:(1)导致患儿发病的主要原因包括哪些;(2)疾病出现的诱发原因有什么;(3)该类疾病的临床症状表现主要是什么;(4)在治疗和护理服务过程中需要应用到哪些具体的措施;(5)以何为依据对该疾病进行诊断等等。问题提出之后组织学生进行全面的讨论，并自行寻找确切的答案，将讨论的结果进行汇报之后，最后由相应的带教老师进行总结和点评。每组不断更换病历，成员轮流扮演患者，如此进行循环情境模拟训练[2]。

1.3观察指标

实习生对儿科实习期间教学模式的满意度、教学模式实施前后理论知识和操作技能考核结果的改善幅度。

1.4满意度评价方法和考核方式

理论知识考核：由带教老师统一出题，以试卷方式进行，试卷满分为100分；操作技能考核：由带教老师口头随机提出几个问题，实习生根据问题进行实际操作，老师负责打分，100分为满分。

在临床实习带教结束后，通过不记名打分的方式，对实习生对儿科实习期间带教模式的满意度进行调查，满分为100分。80分以上为满意，60分以下为满意度，其余为满意[3]。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件处理研究所得数据，用（±s）表示计量资料，并实施t检验，计数资料进行X2检验，P＜0.05时，差异有显著统计学意义。

2结果

2.1对儿科实习期间教学模式的满意度

研究组研究对象对儿科实习期间教学模式的满意度达到96.2%，高于对照组的76.9%，组间差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1两组研究对象对儿科实习期间教学模式的满意度比较[n(%)]

组别

例数(例)

满意

基本满意

不满意

满意度

对照组

26

5(19.2)

15(57.7)

6(23.1)

20(76.9)

研究组

26

17(65.4)

8(30.8)

1(3.8)

25(96.2)*

注：与对照组比较*P＜0.05

2.2教学模式实施前后理论知识和操作技能考核结果的改善幅度

研究组研究对象教学模式实施前后理论知识和操作技能考核结果的改善幅度大于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表2。

表2两组研究对象教学模式实施前后理论知识和操作技能考核结果的改善幅度比较（分）

组别

时间

理论知识

操作技能

对照

组

教学前

65.93±3.74

60.35±4.76

教学后

79.82±4.56*

74.18±4.97*

研究

组

教学前

66.83±5.21

61.28±4.03

教