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糖尿病护理中饮食指导的临床价值分析
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【摘要】目的：探析饮食指导运用在糖尿病护理中的临床价值。方法：选择2012年7月-2014年7月期间住院糖尿病患者92例为研究对象，采用数字随机法将其分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组在此基础上，再给予饮食指导，比较两组护理效果。结果：护理前，两组的空腹血糖、餐后2h血糖以及QOL评分比较差异无统计学意义（P0.05）；护理后，与对照组相比，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖明显下降，且QOL评分上升，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：临床上在对糖尿病患者进行基础护理时，再给予针对性饮食指导，不仅可以控制患者的血糖水平，还能提高患者的生活质量，值得推广。
【关键词】糖尿病、饮食指导、临床价值
糖尿病是以高血糖为主要特征的一种代谢性疾病，主要指的是因为胰岛素分泌不足，使体内脂肪、蛋白质以及糖类等代谢异常，从而导致血糖水平明显升高的一种疾病[1]。当前临床上在治疗糖尿病时，通常以对症治疗为主，但是由于糖尿病尚无法完全治愈，所以良好的护理干预尤为重要。因此，本文对饮食指导运用在糖尿病护理中的临床价值进行了探讨，如下报道。
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资料和方法
1.1一般资料
选择2012年7月-2014年7月期间住院糖尿病患者92例为研究对象，采用数字随机法将其分为两组，每组46例。对照组中27例为男性，19例为女性，年龄58-75岁，平均年龄为（53.2±4.5）岁，病程5个月-11年，平均病程为（6.4±2.2）年；观察组中28例为男性，18例为女性，年龄55-75岁，平均年龄为（53.4±4.6）岁，病程7个月-10年，平均病程为（6.3±2.1）年。所有患者均排除哺乳期、妊娠期女性以及合并恶性肿瘤者。两组患者在病程、年龄等基本资料方面比较差异无统计学意义（P0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理，包括定期监测尿糖、血压、血糖，指导患者合理用药，对患者进行心理护理和健康教育，缓解患者的疑虑、恐慌以及焦虑等负面情绪等。
1.2.2观察组
观察组在常规护理的基础上，再给予饮食指导：①维生素。由于糖尿病患者发病后，对水果和食物具有一定的限制，应该叮嘱患者多喝水，适当补充维生素、锌、钙等微量元素，均衡膳食，改善胃肠道功能，避免发生便秘；②蛋白质。糖尿病患者应该摄入优质蛋白质，主要为奶、鱼、蛋以及瘦肉中的蛋白质，需要注意的是，一定要控制好每日蛋白质的摄入量，一般为1.0-1.2g左右，对于合并肾脏疾病的患者，应该减少蛋白质的摄入量，每日在0.5-0.7g左右，改善机体营养状态，确保营养均衡；③碳水化合物。护理人员应该指导患者控制好每日碳水化合物摄入量，一般在200-350g左右，叮嘱患者适当食用一些五谷杂粮和碳水化合物，并且适当参与户外运动，比如慢跑、打太极等，使糖类消耗量提高，使胰岛素敏感性增强，对葡萄糖进行有效分解，使肝脏负荷减轻；④脂肪。大部分糖尿病患者均合并肥胖或者超重，需要对脂肪进行严格控制，一般在20%-30%左右，避免摄入油脂、动物内脏等食物，指导患者多食用一些新鲜的蔬菜，提高患者的抗氧化能力。
1.3观察指标
监测和记录两组患者护理前后的空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖水平（2hPBG），同时运用生活质量评定量表（QOL）评价两组患者的生活质量，总分为100分，得分越高，生活质量越好[2]。
1.4统计学分析
运用SPSS14.0统计软件分析数据，采用t检验组间计量资料对比，以P0.05表示差异有统计学意义。
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结果
2.1两组护理前后FBG和2hPBG水平对比
护理前，两组的FBG和2hPBG水平比较差异无统计学意义（P0.05）；护理后，与对照组相比，观察组的FBG和2hPBG水平下降明显，组间比较差异有统计学意义（P0.05），见表2。
表2两组护理前后FBG和2hPBG水平对比（x±s，mmol/L）
FBG
2hPBG
组别
干预前
干预后
干预前
干预后
对照组（n=46）
10.8±2.1
6.7±1.1
16.8±2.5
8.7±1.2*
观察组（n=46）
10.7±2.2
4.4±0.5*
16.6±2.6
6.5±0.4*
注：与对照组相比，*P0.05
2.2两组QOL评分对比
观察组和对照组的QOL评分分别为（88.7±5.1）、（65.5±8.5）分，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。
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讨论
护理作为临床上治疗糖尿病的一个组成部分，在一定程度上与治疗效果的提高有着密不可分的联系。有研究发现，进一步加强饮食指导，能够使患者的血压、血糖以及血脂维持在正常值，使肝脏损害减轻，对患者病情进行有效控制，从而达到治疗目的[3]。护理人员在对糖尿病患
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