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糖尿病患者社区护理干预及管理模式分析
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摘要：目的：探讨糖尿病患者社区护理干预及管理模式的应用价值。方法：选择某社区医院2015年8月-2015年10月收治的88例糖尿病患者，按照护理方法不同分为两组。对照组患者仅按照社区公共卫生服务规范管理，观察组患者给予社区护理干预及管理。观察两组患者治疗效果，并就两组患者治疗依从率展开对比。结果：两组患者治疗后血糖控制情况均显著高于治疗前，且观察组患者治疗后血糖改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。随访半年发现，观察组患者饮食控制、运动及用药、戒烟酒等遵从率显著高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：社区护理干预及管理对于糖尿病患者有着巨大的意义，通过社区护理干预，有效提高患者自我管理意识和能力，提高对糖尿病知识的掌握，从而提高依从性，控制血糖。
关键词：糖尿病；社区护理干预；管理模式；血糖控制
糖尿病是临床上常见的疾病，多发于中老年人。随着人们生活水平的提高，人们摄食不均衡，导致糖尿病的发病率逐年上升。造成糖尿病的关键就是饮食不洁，情志失调。目前，临床上主要通过口服降糖药来控制患者血糖，但药物控制和治疗的周期较长，部分出院治疗的患者不能很好的遵循医嘱合理用药、定期复查并养成良好的生活习惯[1]。社区护理干预的实施是医院社区联动自我管理教育模式的一种，随着该管理模式的提出，对于社区糖尿病患者起着重要的价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选择某社区医院2015年8月-2015年10月收治的88例糖尿病患者，所有患者均符合1999年WHO对于糖尿病的诊断标准。将88例患者按照护理方法不同两组，每组44例。对照组44例患者中男23例，女21例，年龄在44-69岁，平均年龄（56.5±7.5）岁，观察组4例患者中男22例，女22例，年龄在45-68岁，平均（57.2±8.3）岁。排除合并有严重肝肾功能疾病、意识障碍及精神系统疾病和不签署同意书的患者，两组患者在性别、年龄等资料上不具临床可比性（p＞0.05）。
1.2方法
对照组患者仅给予常规护理措施，包括定期随访、用药指导，定期检查，记录患者血糖情况，同时根据患者复查结果适当调整用药剂量。观察组患者行社区护理干预及管理措施。首先，配备4名护士及责任医师组成社区卫生服务小组，驻扎社区服务，主要工作职责就是解答居民疾病问题、检查及跟踪随访，以促进良好的医患关系。其次，按照医院社区联动管理模式实施护理干预措施，包括健康教育、运动护理、用药指导等内容。健康教育：定期举行糖尿病疾病知识宣传讲座，免费为社区居民发放预防和治疗糖尿病宣传手册，向患者解释糖尿病的发病机制、疾病病理及饮食、用药和治疗情况。同时，为社区中糖尿病患者进行建档，由社区医生负责随访、指导饮食、用药和生活习惯的跟踪[2]。运动护理：在社区内设置服务站，同时配备自动测身高、体重计血糖的仪器，以便居民能够随时知晓自己的血糖情况，设置运动场所，积极鼓励患者行合理的体育锻炼，指导患者多做有氧运动，包括慢跑、太极、快步走等有氧运动，针对存在特殊情况的患者，社区护理人员还应辅助患者做好体育锻炼。用药指导：社区护理人员应及时向患者及其家属讲解疾病用药方法、用量及药物的副作用。一方面，按照“早期、联合、规律、全程、适量”为原则，强调其必要性和重要性，嘱患者在用药期间如果出现不良反应应如何处理。另一方面，向患者发放服药卡，由患者或其家属每天按照卡片提示进行记录跟踪[3]。定期随访度患者的病情进行评估，并获取患者服药、生活等遵医情况。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后血糖控制情况，并就患者饮食控制、运动及用药、戒烟酒等遵从率展开分析。遵从良好：患者基本能够遵从医嘱进行用药，保证良好的饮食习惯、体育锻炼，并定期进行复查。差：患者未按照医师指导用药方法用药，且饮食未进行控制，也无合理的体育锻炼。
1.4统计学
详细收集整理两组患者数据，建立数据库，在SPSS20.0统计学软件包对计数资料进行处理、分析，采用（n%）表示，采用卡方检验计数资料，P0.05时，可以说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后血糖控制情况
两组患者治疗后血糖控制情况均显著高于治疗前，且观察组患者治疗后血糖改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），详见表1。
表1两组患者治疗前后血糖控制情况[n(%)]
组别
例数
痊愈
有效
无效
总有效率
观察组
44
14（31.82）
18(40.91)
12(27.27)
72.73
对照组
44
26（59.09）
15(34.09)
3(6.82)
93.18
x2
14.9970
0.9923
14.7883
14.788
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