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医学生外科实习报告总结

在莱阳市中心医院神经外科实习的两个周的时间里，我感受颇

深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会，也让我充分

体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。

护理是一门高尚精细的职业，同时也充满了琐碎与复杂，它这一

突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础，还要有一般人所没有

的奉献精神。我们的服务对象是人，这也就从一种高度上要求你必须

认真善待它，不能有丝毫的马虎大意，南丁格尔曾经说过“护理是科

学与艺术的结合”，这是对我们护理工作诠释，它不仅要求我们要有

良好的专业素质与心理素质，还要求我们要有良好的身体素质，只有

具备了这些素质，才能在琐碎的护理工作中游刃有余。

就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由

于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分

清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可

有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾

病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定

的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致（如肿瘤、出

血），也可能是颅外疾病所致（如水电解质紊乱、心血管疾病），其

研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神

经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，

是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面

对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在

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的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式

进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;

在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行

手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术

后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科

医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医

生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取

有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外

科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必

须具备的基本素质。

在这两个周中，在代教老师的帮助下，学习了静脉输液、抽血、

气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护

等仪器的使用，可以说基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简

单的操作实施起来竟然这么困难。

通过实习，对本科的典型病—脑出血也有了一定的认识，我学会

了对脑出血病人的护理，脑出血可导致颅内压增高，会出现颅内高压

三主征，通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以

及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤

干燥容易失去弹性，易于受损，当发生皮肤皲裂，产生小的伤口，不

重视护理，极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助

此类患者每天定时翻身、按摩，减少因长期受压而引起溃疡。

说到护理的琐碎与复杂，每天与病人接触最多的就是我们的护

士，也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们，从每天清晨的第

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