有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共5页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
??
?
??
探讨重型颅脑损伤患者ICU治疗临床疗效观察
?
??
?
?
?
?
?
?
?
???
?
?
?
?
?
通讯作者：唐华平，E-mail：237732075@
邮政编码：
【摘要】目的：对重型颅脑损伤患者给予ICU治疗后的临床效果进行分析。方法：选取在我院接受治疗的87例重型颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，治疗组在ICU治疗，对照组在普通病房治疗，分析两组治疗后的总有效率和并发症的发生率。结果：治疗组患者并发症的发生率明显低于对照组，且总有效率高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P0.05）。结论：重型颅脑损伤患者在ICU接受治疗，可有效提高治疗效果，减少并发症的发生。
【关键词】重型颅脑损伤；ICU治疗；临床效果
重型颅脑损伤患者在重症监护室（ICU）接受治疗能显著提高治疗效果，降低致残率和死亡率，降低并发症的发生已成为共识。本文选取自2015年1月-2016年12月期间收治的87例重型颅脑损伤患者作为研究对象，现报道如下。
1资料与方法
1.1基础资料
选取我院2015年1月-2016年12月期间收治的87例重型颅脑损伤患者作为研究对象，随机将其分为在普通病房治疗的对照组和在ICU治疗的治疗组。其中对照组43例，男女比例为29:14，年龄19-71岁，平均年龄（44.2±7.1）岁；损伤原因：车祸伤19例，高处坠落伤13例，跌倒损伤8例，暴力直接导致的损伤3例；损伤类型：脑挫伤伴颅内血肿21例，硬膜外血肿11例，硬膜下血肿9例，原发性脑干损伤2例；入院时患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）均＜8分，其中23例患者为3～5分，20例患者为5～8分。治疗组44例，男女比例为27:17，年龄21-74岁，平均年龄（45.5±6.8）岁；其损伤原因：车祸伤21例，高处坠落伤15例，跌倒损伤6例，暴力直接导致的损伤2例；损伤类型：脑挫伤伴颅内血肿23例，硬膜外血肿10例，硬膜下血肿9例，原发性脑干损伤2例，入院时患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）均＜8分，其中25例患者为3～5分，19例患者为5～8分。两组患者在年龄、性别、损伤原因、损伤类型及GCS评分等方面进行统计学比较P0.05，差异无显著性，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用常规治疗，如脱水降颅压，止血，使用脑保护剂，纠正电解质紊乱，营养支持，必要时使用抗生素治疗等。若存在手术指针者予以手术治疗。
治疗组在常规治疗的基础上根据患者情况建立人工气道，保持气道通畅，使用呼吸机辅助呼吸、颅内压监测、亚低温治疗、循环支持、合理使用镇痛镇静药，营养支持等[1-2]。
1.3观察指标
分析两组患者住院期间并发症发生率及治疗3个月后总有效率。
1.4疗效判定标准
采用格拉斯哥预后量表（GOS）评分标准[2]：1分为死亡；2分为植物生存；3分为重度残疾，即患者为清醒状态，但伴有重度残疾，日常生活需照料；4分为轻度残疾，即患者虽有残疾但可独立生活，能在保护下工作；5分为恢复良好，即患者能正常生活，尽管有轻度残疾。总有效率＝（恢复良好＋轻度残疾）／总例数×100%。
1.5统计学方法
本文统计学数据采用SPSS19.0软件处理，计数资料以百分比表示，组间比较用卡方检验，P值小于0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析两组患者住院期间并发症发生情况，两组间并发症的发生率比较，治疗组均明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1.两组患者住院期间并发症发生率比较
组别
n
肺部感染
例（%）
高钠血症
例（%）
应激性溃疡
例（%）
脑性耗盐
综合征
例（%）
多器官功能障碍综合症
例（%）
治疗组
44
9（20.4%）
6（13.6%）
4（9.1%）
2（4.5%）
3（6.8%）
对照组
43
16（37.2%）a
11（25.6%）a
7（16.3%）a
5（11.6%）a
6（13.9%）a
与对照组比较，aP0.05
2.2分析两组患者治疗后GOS评分，治疗组总有效率为77.2%，对照组总有效率为51.2%，两组间比较治疗组明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2.两组患者治疗后GOS评分
组别
n
恢复良好
例
轻度残疾
例
重度残疾
例
植物生存
例
死亡
例
总有效率
例（%）
治疗组
44
18
16
6
2
2
34（77.2%）
对照组
43
10
12
12
3
6
22（51.2%）b
与对照组比较，bP0.05
3.讨论
重型颅脑损伤是临床常见的急危重症之一，具有病情复杂，进展迅速，治疗难度大，死亡率和致残率高等特点，其死亡率可高达50%[2]，应及时对重型颅脑损伤采取合理有效的治疗措施。
重症医学科（ICU）是集急危重症抢救于一体的特殊监护室，配
文档评论（0）