人工晶状体的发展趋势及展望.docx

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人工晶状体的发展趋势及展望

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李湘宁+李晓云

摘要：随着人口老龄化，年龄相关性白内障患者日益增多，通过植入人工晶状体可以使白内障患者的视力基本得到恢复。由于白内障患者对术后的视觉质量要求越来越高，个性化设计的人工晶状体已逐渐在临床上推广使用，而多焦点人工晶状体的出现，则成功解决了单焦点人工晶状体术后难以解决的近视力问题。对人工晶状体的发展历史做了简要的阐述，详细地说明了单焦点和多焦点人工晶状体的设计思想及特点，介绍了多焦点人工晶状体的发展现状，最后对人工晶状体未来的发展进行了展望。

关键词：

人工晶状体；白内障；多焦点；视觉质量

中图分类号：O43；R776文献标志码：Adoi：10.3969/j.issn2017.06.013

Abstract：Withtheagingofthepopulation，moreandmorepeoplearesufferingfromtheagerelatedcataract.Intraocularlensesimplantationcanrestorethevisualofcataractpatients.Thepersonalizeddesignofintraocularlenshasbeengraduallyusedintheclinicbecauseofthehigherdemandofcataractpatientsforvisualqualityaftersurgery.Furthermore，theemergenceofmultifocalintraocularlenseshassuccessfullysolvedthenearvisionproblemswhichwasdifficulttoaddressforsinglefocusintraocularlensimplantation.Thedevelopmenthistoryofintraocularlensisbrieflyreviewed.Thedesignideasandcharacteristicsofsinglefocusandmultifocalintraocularlensareillustratedindetail.Thedevelopmentstatusofmultifocalintraocularlensisintroducedandthefuturedevelopmentofintraocularlensisalsopreviewed.

Keywords：

intraocularlens；cataract；multifocal；visualquality

引言

年齡相关性白内障是指中老年人的晶状体发生混浊现象的一种致盲性疾病，且随着年龄的增加患病率明显增高，研究表明，65岁以上的老年人超过一半患有白内障。治疗白内障的方法有药物治疗和手术治疗，其中药物治疗没有确切的效果，目前在国内外都处于探索研究阶段。对于早期白内障患者，用药以后病情可能有所缓解，但对于中期或近成熟期的白内障患者，药物治疗并无实际意义。所以目前治疗白内障最有效的方法是手术，通过手术绝大多数患者都能恢复视力。过去治疗白内障只摘除浑浊的晶状体，而并不植入人工晶状体，患者术后处于高度远视状态，需要佩戴远视镜来校正。近年来随着人工晶状体植入术的兴起，用人工晶状体代替自身浑浊的晶状体后，患者术后视觉质量逐渐得到改善。传统的单焦点人工晶状体（singlefocusintraocularlens，SIOL）虽然具有良好的远视力，但由于本身并不具有光学调节能力，光线只能聚焦在一个焦点上，所以患者术后必须依赖眼镜来观看不同距离的物体。随着多焦点人工晶状体（multifocalintraocularlens，MIOL）的出现，患者术后能拥有很好的远、近视力，使用电脑或阅读无需配戴眼镜，有更好的主观视觉质量[1]。

本文结合人工晶状体的发展历史，概述了单焦点和多焦点人工晶状体的设计思想及特点，并结合人工晶状体的发展现状对其趋势作了展望。

1人工晶状体的发展历史

1.1人工晶状体

人工晶状体（intraocularlens，IOL）通常是指由人工合成材料制成的一种用来代替人眼晶状体的特殊透镜，它的成分主要包括硅胶、聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）、水凝胶等。人工晶状体的形态通常是由一个圆形光学透镜和周