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急性胸痛识别考试题

单项选择题

1、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确（）[单选题]

A大多有心绞痛病史

B听到心脏杂音(正确答案)

C剧烈心绞痛持续时间超过半小时

D含服硝酸甘油片不缓解

2、急性心肌梗塞最突出的症状是（）[单选题]

A休克

B心前区疼痛(正确答案)

C心律失常

D心力衰竭

E胃肠道症状

3、心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳（）[单选题]

A急性心肌梗死

B急性心包炎

C变异型心绞痛

D以上都可能(正确答案)

4、心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于（）[单选题]

A想象性疼痛

B牵涉痛(正确答案)

C躯体性疼痛

D神经官能症

5、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）[单选题]

A3-5分钟(正确答案)

B15-20分钟

C30分钟内

D1小时内

6、以下哪种疾病不会导致要命的胸痛（）[单选题]

A.急性心肌梗塞

B.急性主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.肋软骨炎(正确答案)

7.撕裂样胸痛在哪一个疾病最常见（）[单选题]

A.急性心肌梗塞

B.肺栓塞

C.主动脉夹层(正确答案)

D.张力性气胸

8.以下哪项不是心源性胸痛的特点（）[单选题]

A.胸痛持续时间一般为数分钟或十几分钟

B.运动/情绪可以诱发胸痛的发生

C.胸痛部位有触痛或压痛(正确答案)

D.心电图或心肌酶学有改变

9.以下哪项属于典型的心肌梗塞心电图表现（）[单选题]

A.冠脉支配区域导联的ST段弓背向上抬高(正确答案)

B.心电图在V1导联出现Qr

C.V1-V4的导联的T波倒置

D.以上均是

10、心肌损伤标志物中出现时间最早、敏感性高但特异性差的标志物是（）[单选题]

A、肌红蛋白(正确答案)

B、AST

C、肌钙蛋白

D、肌酸激酶同工酶

11、心肌损伤标志物中特异性高、升高持续时间长的标志物是（）[单选题]

A、肌红蛋白

B、AST

C、肌钙蛋白(正确答案)

D、肌酸激酶同工酶

12、急性心肌梗死最常见的致病因素是（）[单选题]

A、冠状动脉粥样硬化(正确答案)

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉长时间的痉挛

D、先天性冠脉发育畸形及心肌氧的供需失衡

13、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为（）[单选题]

A、心绞痛

B、胸膜炎(正确答案)

C、食管炎

D、肺炎

14.冠心病有确诊价值的检查手段（）[单选题]

A心电图

BX线检查

C放射性核素检查

D冠状动脉造影(正确答案)

15.急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别（）[单选题]

A心肌梗死疼痛程度重，持续时间长(正确答案)

B疼痛的部位不同

C疼痛的性质不同

D诱因不同

16.急性心肌梗死24小时内禁用的药物（）[单选题]

A链激酶

B呋塞米

C洋地黄(正确答案)

D利多卡因

17.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（）[单选题]

A．上肢静脉

B．肾静脉

C．右心房

D．盆腔静脉

E．下肢深静脉(正确答案)

18.急性心肌梗死24h内主要死亡原因是（）[单选题]

A心脏破裂

B心律失常(正确答案)

C心力衰竭

D心源性休克

19.下壁心肌梗塞出现特征性心电图改变的导联是（）[单选题]

A.V1,V2,V3

B.II,III,aVF(正确答案)

C.V3,V4,V5

D.V5,V6

20.心肌坏死的心电图特征性表现是（）A.ST段水平型下降[单选题]

A.ST段水平型下降

B.病理性Q波(正确答案)

C.T波低平

D.冠状T波

E.ST段抬高呈弓背向上型