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文护理对ICU气管插管患者焦虑状况及护理质量的影响
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摘要：目的：分析探讨ICU气管插管患者，给予人文护理对其焦虑状态以及护理质量的影响。方法：选取我院ICU2015年9月——2016年3月收治的患者82例，随机分为观察组和对照组，对照组患者采取常规护理措施，观察组在此基础上结合人文护理，分析探讨两组患者的焦虑状态的改变以及护理质量。结果：观察组满意25例，基本满意15例，不满意1例，满意率97.5%，对照组满意18例，基本满意13例，不满意10例，满意率75.6%，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。观察组无焦虑人数明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。结论：ICU气管插管患者病情严重，且患者所受干扰极大，在常规护理的基础上结合人文护理，有利于改善患者的焦虑状态，使患者能够配合护理人员工作，从而有效的提高护理质量。
关键词；人文护理；ICU；气管插管；焦虑状况；护理质量
收治于ICU的患者一般病情较为严重，并且患者大部分均刚完成手术治疗身体机制尚在恢复之中，并且由于患者病情对心理影响的因素较大，因此患者出现自行拔管并坠床的风险较高，ICU作为抢救疾病的一个重要科室，气管插管是经常采用的抢救方法，当患者病情改善后，由于插管的不适以及感染的发生，患者会出现焦虑等心理状况，这严重影响着患者的治疗治疗以及护理人员的护理工作[1]。本文就人文护理对ICU气管插管患者焦虑状况及护理质量的影响做研究，旨在降低患者的焦虑状况，提高护理质量，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院ICU2015年9月——2016年3月收治的患者60例，随机分为观察组和对照组。其中观察组男性患者21例，女性患者20例，年龄在41~72岁，平均年龄为54.36±2.72岁，对照组男性患者23例，女性患者18例，年龄在42~72岁，平均年龄为53.86±2.68岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）.
1.2插管指标
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患者自主呼吸突然停止;（2）不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者;（3）不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者;（4）存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者;（5）急性呼吸衰竭、中枢性或周围性呼吸衰竭[2]。
1.3方法
对照组给予常规护理措施。密切监测患者心率、血压、体温、脉搏变化情况，发现异常，及时报告医生进行对症处理；常规吸氧，注意观察患者术后创口的愈合情况；保持功能位；指导患者进行饮食调节。并发症护理：为预防肺部感染，护理人员应定时为患者叩背，协助患者排除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，鼓励患者自主咳痰。早期下床活动，可有利于改善肺通气量。预防切口感染，除避免滥用抗生素外，患者卧床活动时，应尽量避免压迫切口，避免切口暴露，包扎切口力度应适宜。持续低流量吸氧，每隔一小时监测记录患者生命体温、脉搏、血压、呼吸、瞳孔、意识，发现异常及时报告医生，对症处理。记录24小时出入量，观察尿液颜色有无异常。病情稳定后改为一天测两次生命体征。
观察组给予人文护理：（1）强化护理人员自身职业素质，加强人文修养，（2）落实手术室的基础护理，丰富护理服务内涵。（3）尊重患者隐私，提高与患者沟通技巧。营造良好的人文关怀氛围。
1.4观察指标
采取我院自制护理满意度调查问卷式方法，患者及家属对护理的满意程度进行评分，包括住院环境、护理工作人员的态度、护理工作积极性、治疗有效性、患者及家属健康知识掌握情况，该调查表共有满意、基本满意、不满意三个选项。
采用焦虑评分表SAS对两组患者护理干预后的焦虑情绪进行评价，SAS包括20个项目，分为四级，主要对焦虑患者的主观感受进行评价，其中50分以下表示无焦虑，50～59分表示轻度焦虑，60～69分表示中度焦虑，70分以上表示重度焦虑[3]。
1.5统计学方法
对上述各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度比较
观察组满意25例，基本满意15例，不满意1例，满意率97.5%，对照组满意18例，基本满意13例，不满意10例，满意率75.6%，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。
2.2两组患者术后焦虑情绪改善情况比较
观察组无焦虑36例，轻度焦虑4例，中度焦虑1例，重度焦虑0例；对照组无焦虑15例，轻度焦虑13例，中度焦虑9例，重度焦虑4例，可以明显看出，观察组无焦虑人数明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。详见表1.
表1比较两组患者术后焦虑情绪改
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