高级卫生专业技术资格考试全科医学(068)(副高级)试题及答案指导(2025年).docxVIP

2025年高级卫生专业技术资格考试全科医学(068)(副高级)复习试题及答案指导

一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）

1、患者，男性，50岁，主诉近期体重减轻，食欲减退，伴有上腹部不适感。体检发现肝区有轻度压痛，无黄疸。实验室检查显示血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天冬氨酸氨基转移酶（AST）均升高。最可能的诊断是什么？

A.急性胃炎

B.肝硬化

C.病毒性肝炎

D.胆囊炎

E.胰腺炎

【答案】C【解析】根据患者的临床表现和实验室检查结果，特别是ALT和AST的升高，提示肝脏受损。病毒性肝炎是一个常见的原因，导致急性肝功能异常。而其他选项虽然也可能引起上述症状，但是结合所有给出的信息来看，病毒性肝炎的可能性最大。

2、全科医生在社区健康促进活动中，为了提高居民对高血压病的认识，计划开展一次健康教育讲座。以下哪一项不是高血压病的主要危险因素？

A.高盐饮食

B.过量饮酒

C.定期运动

D.吸烟

E.肥胖

【答案】C【解析】高血压病的主要危险因素包括高盐饮食、过量饮酒、吸烟以及肥胖等。定期运动实际上有助于控制血压，降低患高血压的风险，因此它不属于高血压病的主要危险因素。

3、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状？

A.持续性咳嗽

B.呼吸困难

C.发绀

D.晨起时的手足麻木

答案：D

解析：慢性阻塞性肺疾病的主要症状包括持续性咳嗽、呼吸困难以及在严重情况下可能出现发绀（皮肤或黏膜呈现青紫色，表明缺氧）。晨起时的手足麻木通常与神经系统的问题有关，而不是COPD的症状。

4、高血压患者在选择降压药物时，考虑药物的哪些特性是非常重要的？

A.药物的价格

B.药物对血压降低的效果及其副作用

C.药物的品牌

D.药物的颜色

答案：B

解析：在为高血压患者选择降压药物时，最重要的考量因素应当是该药物对血压降低的效果以及它可能带来的副作用。这有助于确保治疗的有效性和安全性。虽然药物的价格也是实际应用中需要考虑的一个因素，但它并不是决定药物是否合适的首要标准。药物的品牌和颜色对于治疗效果没有直接影响。

5、在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者管理中，以下哪项措施不属于长期治疗方案？

A、长期低流量吸氧

B、规律使用长效β2受体激动剂

C、定期进行康复训练

D、每月进行一次健康教育讲座

答案：D

解析：在COPD患者的长期管理中，长期低流量吸氧、规律使用长效β2受体激动剂以及定期进行康复训练都是重要的治疗措施。而每月进行一次健康教育讲座虽然有助于患者提高自我管理能力，但它不属于长期治疗方案的核心组成部分，因此选项D不正确。健康教育讲座应该是长期管理中的一部分，但不是每月一次的强制要求。

6、患者，男性，65岁，有高血压病史，近期出现头晕、视物模糊，血压测量值为180/110mmHg。以下哪项检查对诊断最具有针对性？

A、胸部X光片

B、心电图

C、肾功能检查

D、头部MRI

答案：D

解析：患者出现头晕、视物模糊，且血压显著升高，这些症状可能与高血压引起的脑供血不足有关。在选项中，头部MRI是最具针对性的检查，因为它可以直接观察脑部血管情况，发现是否有脑梗死、脑出血等病变，有助于明确头晕和视物模糊的原因。胸部X光片主要用于检查肺部疾病，心电图主要用于检查心脏功能，肾功能检查主要用于评估肾脏功能，这些检查与当前症状的直接关联性不如头部MRI。

7、一位55岁男性患者，主诉持续性胸痛3小时，心电图显示ST段抬高，初步诊断为急性心肌梗死。下列哪项是首选的治疗措施？

A.立即溶栓治疗

B.给予β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.紧急冠状动脉造影与可能的PCI

答案：D

解析：对于ST段抬高的急性心肌梗死患者，紧急冠状动脉造影与可能的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前指南推荐的首选治疗策略，因为它能够迅速恢复心脏供血，减少心肌损伤，改善预后。

8、在社区卫生服务中，全科医生如何有效管理慢性病患者的血压？

A.每年测量血压一次

B.建议所有高血压患者立即开始药物治疗

C.仅依靠家庭自测血压数据来调整药物剂量

D.定期监测血压并根据指南进行生活方式和药物管理

答案：D

解析：慢性病如高血压的有效管理依赖于定期监测血压水平，结合患者的具体情况，包括生活方式因素和药物反应，按照现行临床指南进行个体化治疗。这种方式有助于控制血压，减少并发症的风险。其他选项要么监测频率不足，要么过度依赖药物或单一数据来源，不利于长期管理。

9、在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长期管理中，以下哪项措施不属于控制病情进展的策略？

A.长期吸氧治疗

B.抗生素预防感染

C.长期使用支气管扩张剂

D.长期使用激素

E.戒烟

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病（C