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感染科上半年工作总结

感染科上半年工作总结上半年，在医院党政班子及

医院感染管理委员会的领导下，在全院各科室的共同努力协

作下，感染管理科紧紧围绕国家医院感染管理控制相关的法

律法规及二级甲等医院感染管理目标任务，采取培训、指导、

监督监测等办法开展工作，圆满完成了上半年各项工作任务。

现总结如下：

一、不折不扣，圆满完成全县各级医疗机构督查任务

按照云南省医院感染管理质量控制中心及《宁洱哈尼族

彝族自治县医院感染管理专项督导工作方案》要求，县卫计

局抽调我科3名工作人员参加督查工作，并安排我科完成全

县各级各类督查汇总上报工作。按方案要求，我科3名工作

人员配合其他督查人员于20PC年4月5日至20PC年4月22

日历时17天对全县9家乡镇卫生院、县妇幼保健院、两家

民营医院、48个村卫生室、8家个体诊所进行了督导检查。

对存在的问题向被督查的单位反馈，提出整改建议和意见。

按时完成资料汇总并上报。

二、加强培训，提高医护人员感控知识

为提升医院感染管理能力，增进知识，拓宽视野，3月

份我科派出2名工作人员到昆明参加由云南省医院感染质量

控制中心组织为期5天“云南省医院感染管理监控人员岗位

暨20PC年全国医院感染现患率调查培训班”的培训。组织

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对全体医护人员或全体职工进行手卫生知识、安全注射、医

疗机构医院感染管理基本规范等培训3次，共参加培训716

人次，参培率90%。通过培训，全院职工在手卫生方面，医

护人员在安全注射方面以及医院感染管理规范的相关知识

得到巩固和加强。

三、环境卫生学监测情况

按照医院感控环境卫生学的监测要求，1-6月我科对全

院空气、手、物体表面、消毒液、透析用水等进行采样监测

1166件，合格1148件，合格率%;不合格18件，对不合格样

本进行指导整改，重新采样至监测合格。

四、感染管理各项指标情况

(一)医院感染发病率。20PC年1-6月住院人数5659人，

医院感染46人，医院感染发病(例次)率%(指标要求≤8%)。

(二)医院感染漏报率。20PC年1-6月没有医院感染漏报

情况，漏报率为0(指标要求≤10%)。

(三)多重耐药菌感染发现率和检出率。20PC年1-6月送

检微生物标本2929例，检出致病菌637例，检出阳性率%，

检出多重耐药/泛耐药菌52株，多重耐药/泛耐药菌发现率

为%，检出率为%。

(四)医务人员手卫生依从率。20PC年1-6月，手卫生调

查医生491人次，医技人员261人次，护士949人次，清洁

员74人次。医生应实施手卫生时机数21996次，实际实施

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手卫生时机数11280次，手卫生依从率%;医技人员应实施手

卫生时机数9528次，实际实施手卫生时机数6280次，手卫

生依从率66%;护士应实施手卫生时机数56940次，实际实施

手卫生时机数39800次，手卫生依从率%;清洁员应实施手卫

生时机数3552次，实际实施手卫生时机数2400次，手卫生

依从率%。各类人员应实施手卫生时机数总合计920PC次，

实际实施手卫生时机数59760次，手卫生