探析个体化延续护理对高血压患者生存质量的改善.docxVIP

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探析个体化延续护理对高血压患者生存质量的改善

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摘要：目的探析对高血压患者采用个体化延续护理后，对其生存质量的改善情况。方法选取2014年3月-2015年3月在我院就诊的高血压患者100例作为本次研究对象，并随机将其分为观察组和对照组，每组各50例。对照组采用常规护理模式进行护理，观察组则采用个体化延续护理模式进行护理，然后对两组患者的生存质量情况进行对比分析。结果观察组患者的生存质量改善效果明显优于对照组患者，且两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论对于高血压患者，采用个体化延续护理模式能够有效改善他们的生存质量，在临床上具有较好的应用效果。

关键词：个体化延续护理；高血压患者；生存质量

高血压是一种常见的心血管疾病，之前以老年患者为高发人群，但随着人们生活水平的提高、工作节奏的变快，年轻化已成为该病的一大趋势。患者若短时间内血压急剧升高则会对人体重要器官造成严重损伤，甚至死亡。因此，控制血压是提高高血患者生存质量的关键。根据相关研究显示，出院高血压患者的服药依从性差、血压监测随意或执行力度不高，以致血压控制效果不够理想，病情反复发生。延续护理模式是针对出院高血压患者，利用现代通讯工具如QQ、微信、电话等个体化方式与医护人员建立起互动渠道，让医院护理向家庭、社区延伸，以促进患者康复，也为社会和个人节约了资源。这方面的工作我院在2014年3月-2015年3月进行了有益的探索，取得了较好的成效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取自2014年3月-2015年3月在我院治疗的高血压患者100例，其中男性60例，女性40例；年龄31-70岁，平均（53.4±7.5）岁；随机将其分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组男性30例，女性20例；年龄30-69岁，平均（52.6±6.9）岁，病程1-7年。对照组男性30例，女性20例；年龄31-70岁，平均（53.4±7.3）岁，病程1-7年。2组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.22组患者均符合以下标准：（1）符合世界卫生组织制定的高血压诊断标准，所有患者知情并签署同意书；（2）排除合并有严重脑卒中、肾功能不全、心肌梗死患者；（3）神志清醒，可主动进行沟通。

1.3护理方法2组患者在院期间均接受规范的降血压治疗，血压稳定后主治医生同意方可出院。

1.3.1对照组采用常规护理模式，由护理人员对出院高血压患者进行指导，比如用药、饮食、运动和复诊等；发放患者生存质量问卷调查表，教会如何填写并按期收回。

1.3.2观察组采用个体化延续护理模式，除常规护理要求外，还要做到以下事项：（1）健康指导。告知患者有关高血压控制的相关知识，让其明白该病通过治疗和有效护理可以控制的很好，不要因病程长而害怕或焦虑，同时要改正不良的生活习惯，从而提高生活质量。（2）饮食指导。把每日的饮食计划细化成列表进行安排，并要求患者严格遵循并坚持养成习惯，特别是“三低原则”，即低盐、低糖、低脂肪必须遵从。有助于降压强身的食物多吃些，高血压禁忌食材不用或少食。（3）心理指导。无论患有何病，只要保持乐观良好的心态，都有助于疾病的治疗，高血压也不例外。因此，院外的患者更要做到这一点，护理人员要不定期地通过适当的方式给予他们心理指导，帮助他们建立正确的生活方式、形成良好的治疗理念和战胜病魔的信心。（4）延续护理互动方式。嘱咐出院观察组患者，有事随时通过QQ、微信、电话与护理人员联系，包括不开心的时候谈谈心也可。能不上医院就用通讯工具交流，既省时又省事，还迅速。（5）做好血压等资料记录。出院时观察组患者每人都领有一份问卷调查表和一台血压测量仪，护理人员教会病患或家属使用，并每天登记所测血压值、情绪状况等信息，十天后准时回收。

1.4观察指标观察2组患者血压变化以及生存质量（生理机能、疾病情况、一般状况、社会功能、精神状态、情感功能等）的差异性，分数越高，表明患者的生存质量越高。

1.5统计学分析问卷全部收回后，将所有数据进行统计学处理，本次研究采用SPSS22.0软件进行统计分析，当P0.05，表明2组数据差异有统计学意义；计量资料采用t检验比较。

2结果

2.1血压变化：2组患者的血压变化数据比较，存在较明显差异（P0.05），详见表1。

2组患者血压变化对比（mmHg）

组别

例数

收缩压

舒张压

观察组

50

123.49±5.24*

72.61±4.38

对照组

50

147.12±6.34*

90.10±5.98

注：与对照组比较，*P0.05。

2.2生存质量：2组患者生存质量水平比较中，结果差异显著(P0.05