女性患者胸部检查及治疗中隐私保护服的应用效果评价-.docxVIP

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女性患者胸部检查及治疗中隐私保护服的应用效果评价*

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摘要目的：研究分析女性患者胸部检查及治疗的保护措施。方法：选择100例需要进行乳腺按摩治疗的女性患者，随机分为对照组和实验组，对照组在常规情况下进行检查治疗，实验组采取干预措施，穿着设计制作的隐私保护服进行检查治疗，对比两组患者治疗的依从性及对隐私保护的满意度。结果：实验组患者对治疗的依从性明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组患者对隐私保护的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：保护公民隐私权是尊重人权的体现，是法制的进步，在检查治疗中加强对女性患者隐私部位保护尤为重要，提高患者治疗依从性和满意度的同时还有效防范和减少医疗纠纷，改善医患关系。

关键词：隐私保护；女性患者；依从性；满意度

隐私作为一个范畴，最先由美国法学家沃伦和布兰德斯于1890年提出，后来得到世界各国普遍认同[1]。随着医疗服务的进步和患者隐私保护意识的增强，对患者隐私的保护已成为衡量医疗服务水平和质量的一项重要内容[2]。医疗行业的患者隐私与其他领域相比，具有其特殊性[3]。现今很多女性生活节奏快，工作压力大，饮食不健康，作息不规律，内分泌紊乱以及过量食用激素食品都会诱发乳腺问题，女性乳腺病的发病率节节攀升。女性患者在进行乳腺检查、治疗时，

*本文为广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题（合同号：Z2016146）

经常需要暴露乳腺，大部分女性均不愿意在医疗行为过程中过多暴露自己的乳腺。患者作为一类特殊群体，本身就已受到病痛的折磨[4]，如就医过程中得不到保护与尊重，会影响患者就医依从性，而患者的依从性对治疗效果具有重要的意义。患者作为社会群体中的一部分，其人格和尊严应当受到尊重与保护，在检查、治疗过程中保护患者的隐私，不仅给予了患者尊重与保护，提高治疗依从性及就医满意度，还能够改善日益紧张的医患关系，减少医患纠纷。针对上述情况，我们从“人文关怀”的角度考虑患者人格、尊严等问题，设计了一款女性患者胸部检查及治疗隐私保护服使用于临床，为患者营造一个安全的治疗环境，有效保护了患者的就医隐私，取得了较好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2017年1月至2017年9月在我院进行乳腺按摩治疗的女性患者100例，患者均具有正常的行为能力，随机分为对照组50例和实验组50例，两组患者在诊断、年龄、文化程度等一般情况比较无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2隐私保护服使用方法：隐私保护服选用全棉面料，穿着舒适透气，防静电，方便清洗，以传统病号服为基础，根据不同体型设计为大、中、小三种不同的型号。保护服前幅在乳腺下缘处断开，分为上下两片裁剪，上下片在乳腺下缘位置重合约5cm，以纽扣连接，可作普通病号服穿。女性患者在进行乳腺检查、按摩治疗时只需解开纽扣，掀起上片病衣，暴露需要检查及治疗部位即可，避免过多暴露胸部。隐私保护服更换简便，一人操作即能完成。在乳腺按摩治疗前，医护人员向患者解释该隐私保护服的使用方法及特点，必要时协助穿好保护服。医生在进行乳腺按摩治疗时，解开保护服胸部下缘处纽扣，向上掀起保护服前片，暴露治疗部位即可，避免了传统病号服在胸部检查、治疗时必需解开所有衣扣，过多暴露胸部皮肤。

1.3观察指标

1.3.1患者治疗依从性：自制调查表，分为“配合”、“经解释后配合”、“不配合”三个等级。进行乳腺按摩治疗前，均对两组患者解释治疗的目的、方法及配合等，实验组则强调了隐私保护服的优势。治疗结束后，由医护人员现场填写调查表并收回，比较两组患者的治疗依从性。

1.3.2患者对隐私保护的满意度：自制满意度调查问卷表，分为“很满意”、“较满意”、“不满意”三个等级。对照组常规性穿着普通病号服进行乳腺按摩治疗，实验组加强了隐私保护，穿着隐私保护服，采取干预手段减少治疗时胸部皮肤暴露面积。治疗后采取无记名方式发放问卷表，多选项目给予纠正，当场发放并回收。通过调查两组患者对传统病号服和隐私保护服在治疗中隐私保护的满意度，完成患者的满意度评价。

1.4统计学方法：采用SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对治疗依从性的比较：共发放调查表100份，收回有效调查表100张，有效收回率100%。经比较，实验组对乳腺按摩治疗的依从性（94%）明显高于对照组（74%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者依从性的比较[n(%)]

组别

n

配合

经解释后配合

不配合

总配合

实验组

50

39(78.0)

9(18.0)

2(4.0)

4