伤寒论新义(一).pdf

伤寒总纲，寒热辨

第一条：病有发热，恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也。

余无言曰：本条依表面言之，发热恶寒为伤寒，伤寒太阳表病之的症，故曰发于阳也，

无热恶寒为伤寒直中三阴之的证，即程国彭所谓直中之邪，但寒而无热，故曰发于阴也，

以此解释，似乎可通，但余意不然，此节不当在阴阳二字上苟求，当在有热无热上活套作

想，盖吾人思想当活泼泼地，不能死于句下，所谓发热恶寒者，即初病时，同时并见发热

恶寒之症状也，此人卫气必强，营血亦盛，故其一受邪时，体内立起抵抗，故发热与恶寒

同时并见，所谓无热恶寒者，并非永不发热，乃时间上发热较迟，耳其人卫气必较弱，营

血必较虚，体内不能立起抵抗，故发热不与恶寒同时併见，如第十四条太阳伤寒条下曰：

太阳病或已发热或未发热必恶寒，正与此条吻合，其云或已发热者，即言发热与恶寒併见

也，其云或未发热者即言发热未与恶寒併见也，前者气血必较实，后者气血必较虚，但发

汗虽较迟，并非终不发热，迨一旦发热，则太阳表症毕具矣，故余谓不当，在阴阳二字上

苛求，当在有热无热上作想者，此也。

愈期辨

第二条：发于阳者，七日愈，发于阴者，六日愈，以阳数七，阴数六，故也。

余无言曰：此条诸家解释，至于不辨眉目，言难千万，但无一可入余耳者，近人曹颖

甫甚至谓，发于阳者为中风，风为阳邪，当作六日愈，发于阴者为伤寒，寒为阴邪当作七

日愈，更属武断，不知伤寒论中之阴阳二字，举步换形，每条各有解释，不可牵混，诸旧

本均将本条与前条，分为两条，而俗本则混为条，此所以纠缠不清，而对于本条，反不得

其解耳。

本条第三句，以阳数七，阴数六，故也。骤视之不可解，盖阳数为偶，阴数为奇，何

得云阳数七阴数六耶，余思之者再，乃始得之，盖数者指日数言之，阴阳者指夜与昼言

也，太阳篇第十二条曰：太阳病欲解，时从巳至未上，太阴第二六三条曰：太阴病欲解，

时从亥至丑上，据此推侧，太阳病欲解，时在昼间十二之前后，反推其发病之时，亦必在

昼间十二时前后，盖吾国习惯，在记事上，不论第一日起于何时，只要确在昼间，即算是

第一日，例如初一日患病，即算第一日，初二为第二日，由此推至第七日昼间，病自愈时

为第七日，日若以二十四小时计算，则仍为一日患病，即是第一日，初二是第二日，由此

而推至第七日昼间，病自愈时，为第七日，若以二十四小时计算，则仍为六个二十四小时，

六个二十四小时，实不足七日夜之数，故第九条曰：太阳病头痛至七日以上自愈者，以行

其经尽故也，七日以上，即七日以前，明言其不足七日之数也，此更足为证，《易经》：七

日来复，此七日病可自解，然想亦正气来复，而病自解也，至于太阴病欲解时，在夜间十

二时之前后，照吾国习惯，在初一日天未明时夜间起病，算不到初一日，只能以初二日昼

间为第一日，初三日为第二日，由此推至初七日夜间十二时左右，病自愈时，又算不到第

八日，由初一至初七，只能算六日，若以二十四小时计算，则亦为六个二十四小时，执是

以观，无论太阳病太阴病，由起时至解时，大约皆为六个昼夜，其中并无若何神秘，无如

后人不明此理，乃各作别解耳，兹再列表如次以明之，

依上表观之，可以得其解矣，然此乃言其常，非言其变也，盖病之轻者，每不至六个

二十四小时而解，病之重者，每已过六个二十四小时而不解，体质弱者，每不至六个二十

四小时而传，体质强者，每已过二十四小时而不传，不可一例绳之，此六经传变之刻版文

章，又不可尽信也。

传与不传辨1，远当与第一二九条，太阳病脉浮而动数句，之动数两字，对照看来，

盖为伤寒之脉，本为浮紧，今脉变为数急，或动数，呈不静之象，则为传也，本条所谓脉

静，亦即浮紧之脉，未变常态，无数急或动数之象，故曰为不传也。

呕为少阳主症之一，躁烦为阳明主症之一，详见各篇本文，设病者脉见不静之象，又

见呕者，则为初传少阳之兆，若见躁烦者，则为初传阳明之兆，至于呕者与躁烦之病理，

在少阳阳明两篇言之，兹从略。

不传症

第四条：伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也

余无言曰：本条即呼应前条者也，二日三日即指二侯三侯言，二侯之期不见躁烦之症

状，即为不传阳明，三侯之期不见欲呕之症状，即为不传少阳，此即阳明少阳不受邪也，

内不受则外邪不得内传，既不得内传则邪仍在表，仍当汗解而愈，不得泥于传经之常例，

以为二侯必见少阳病也。

例如阳明篇第一九七条曰：阳明病脉迟，汗出多微恶寒者，表未解也，可发汗宜桂枝

汤，第一九八条曰：阳明病脉浮，无汗而喘者，发汗则愈宜麻黄汤，此两条开始即曰阳明

病，天下岂有阳明病而用麻桂者乎，盖此言虽至阳明病期，(即二侯)但阳明症状不见，太