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血常规检验科普小常识

血常规检查是一种疾病的检查方法，通过对人体血细胞的计

数、形态、分布及大小，确定血液的状态，包括红细胞、白细胞

和血小板等。患者的检测结果对治疗效果有很大的影响。血常规

检查中有许多敏感性指标，可以对体内的各种病理变化予以指导

和参考作用。而且在临床实践中应用血常规检查可以在病因不明

时辅助各种疾病的诊断。鉴于血常规检查在疾病诊断、治疗、疗

效评价等方面的广泛应用，医学上一直在不断对血常规检测方法

进行研究。血常规检查不仅是确保患者临床疾病诊断及疗效评价

准确性的重要途径，也是提高临床医疗质量及保障患者生命安全

的重要措施。下面，我们来一起了解血常规检验的一些小常识。

二、血常规检验常见指标

血常规检验常见指标主要包括红细胞计数、血红蛋白、白细

胞计数、血细胞比容、血小板计数等。红细胞计数主要是针对患

者血液之中的红细胞数量予以评价。红细胞是人体血液之中数量

最多的细胞之一，在人体内主要负责氧与二氧化碳交换，细胞寿

命为120d。红细胞计数过高一般为先心病、肺心病、真性红细胞

增多症高原生活者等，红细胞计数减少多为贫血、白血病、化疗

后患者等。血红蛋白是红细胞运转氧或二氧化碳的蛋白质，血红

蛋白与红细胞计数临床意义类似，其疾病诊断具有一致性。白细

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胞的功能相对较多，包括吞食异物、损伤自愈、病原体防御、免

疫力等，故检查结果所涉及的疾病较多。白细胞计数升高一般为

炎性症状、尿毒症、白血病、手术后患者等，白细胞计数降低与

病毒感染、伤寒、疟疾、化疗有关。血小板计数升高一般为血小

板增多症、骨髓增值性疾病、慢性粒细胞白血病等，血小板计数

减低与血小板减少性紫癜、白血病、化疗等有关。红细胞平均体

积也是一个很有用的指标，一般临床关注较少，其减小与缺铁性

贫血、慢性失血、铁粒幼贫血、地中海贫血等有关，红细胞平均

体积增大与巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合症等有关。

三、血常规检验采血方式

血常规检验采血方式包括静脉采血与指尖采血，使用静脉血

進行血常规检测的准确性相对较高，且疼痛感略低于指尖采血。

两者都受时间的影响，血液检测的准确性随着血液样本保留时间

而下降。由于人指尖采血的温度低于静脉采血的温度，所以指尖

采血的方法更容易发生溶血，检测结果存在偏差。在指尖采血过

程中，由于流出速度慢，导致采集时间延长，容易使血常规检验

者停留在临床采血阶段，影响临床检测效率。此外，由于采血时

毛细血管的血容量较低，临床采血人员需要更大的压力来增加血

容量。在反复挤压过程中，细胞液会渗出并与血液样本混合，对

临床血常规检测结果有一定影响。因此，在临床检验中应尽量选

择静脉血采集，以保证临床检验的准确性，避免影响疾病诊断和

血常规检验者疗效评价的准确性。静脉血采集是目前应用最广泛

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的采血方法，该方法受内外因素影响小，能在短时间内采集到合

适的血样，比如紫色管、蓝色管、绿色管等抗凝血以及红色管、

黄色管等。

四、血常规穿刺注意事项

血常规穿刺前采血人员向血常规检验者进行宣传教育，介绍

静脉采血操作方法，详细介绍采血的流程，并对静脉采血注意事

项加以介绍。另外，详细询问血常规检验者的健康情况，对其既

往健康状态加以评估，尤其针对部分存在晕针、晕血既往史的血

常规检验者，应重点予以干预。可采用仰卧位方式进行采血，给

予血常规检验者开展心理干预，保持