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医院感染年度工作总结5篇

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间

发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开

头或者入院时已处于埋伏期的感染。下面是我给大家整理的医院感染

年度工作总结，仅供参考盼望能够关心到大家。

医院感染年度工作总结1

一、医院感染监测状况：

_年内科共计出院病人_人，发生院内感染人数为_人，感染率

为1。98%，感染例次为43例次，无医院感染迟报、漏报病例。院内

感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例，

导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为：脑梗患者年老、长期卧

床，老年患者、身体反抗力低下，存在感染高风险。依据我科收治病

人、病种的特点，发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基

础疾病多的病人，缘由分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人，

基础疾病多，病情重、病程长，且由于体质差、养分欠佳及吞咽、咳

嗽等正常反射不同程度的减弱或消逝，排痰功能下降，长期卧床痰液

坠积不易咳出，导尿侵袭性操作等因素，针对我科特点，我科医护人

员仔细规范进行各种医疗操作，护理工作仔细负责，鼓舞关心患者翻

身促进痰液排出，进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理，

均有效削减了我科医院内感染的发生。

二、严格执行《消毒隔离制度》，加强灭菌物品、一次性卫生

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用品、消毒剂的管理，加强环境管理，科室院感小组定期进行科室自

查，发觉问题准时整改，并准时总结记录。

三、协作感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈状

况中发觉的问题再反复仔细学习并总结记录。共同努力有效掌握了医

院感染。

四、重视院感学问教育培训工作，全科人员坚持每季度集中学

习院感相关学问，主动参与院内感染学问讲座和培训。增添了科室人

员的院感责任意识。

五、规范医疗废物管理：规范我科的医疗废物管理，无医疗废

物违规处理大事，无医疗废物流失大事。

六、职业暴露工作状况：重视对职业暴露预防及掌握处置规范

流程的学习，增添科室医护人员的自我爱护意识，全年无医务人员职

业暴露大事发生。

七、重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测，将其纳入科室

“危险值”管理，组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施，并

依据我科消失的1例“多重耐药菌感染”病例，进行实战演练，准时

隔离病人，按要求贴接触隔离标识，并对科室人员、保洁人员进行多

重耐药菌防控措施的培训，对家属也进行了一些消毒隔离学问的培训

有效预防了医院感染的发生。

八、仔细组织学习手卫生规范。并进行全科考核，手卫生依从

性对比有所提高。

存在的缺乏：

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1、部分工作人员手卫生依丛性较低，日常工作中存在少数未

按指征洗手现象;

2、偶有时工消失消毒液开启未标注启用时间现象;

3、偶有治疗室清洁不到位，照明灯积有尘，空调出风口有蜘

蛛网等现象。

4、院感病例报卡后未准时记录到《院感管理手册》中的“月

医院感染病例登记表”上。