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骨质疏松症护理查房--第1页
优选素材
骨质疏松症
xx护士长:今天我们进行这个月的护理查房,查房的病种是骨质疏松症,下面请责护林xx
护师介绍一下病人的根本资料:
林xx护师:患者:柯xx2-xx床性别女年龄88岁缘于2年余前因劳累后出现腰背部疼
痛不适,弯腰及久坐后加剧,伴右下肢酸痛,无二便失禁。曾就诊我院,查腰椎CT提示“腰
椎间盘突出〞〔具体不详〕,予康复医治后病症有所改善,但未根治,仍反复出现腰痛。10
天前无明显诱因出现腰痛加剧,无肢端发凉,无自发痛,无二便潴留,无臀部感觉丧失,今
求诊我院,门诊拟“腰痛待查:腰椎间盘突出症、骨质疏松症〞收住院。发病以来,精神、
睡眠欠佳,二便正常,体重未见明显下降。入院诊断:腰痛原因待查:腰椎间盘突出症骨
质疏松症。
2022-04-0109:00颅脑+颈椎+肺部+腰椎CT平扫:1.双侧基底节区多发腔隙灶;脑白质变
性;脑萎缩2.考虑左肺上叶舌段、下叶慢性炎症,局部陈旧性改变3.双侧胸膜轻度肥厚;胸
主动脉及冠状动脉粥样硬化4.L3-L4、L5-S1椎间盘膨出,腰椎退行性改变5.C4-C5、C5-C6
椎间盘膨出6.颈椎退行性改变。
2022-04-0208:46:58,尿常规〔尿液分析〕:白细胞1+,隐血2+,尿蛋白1+。尿微量白蛋白
150MG/L。血常规(5分类〕:白细胞6.2110^9/L,血红蛋白105.0g/L,血小板326.010^9/L,
中性细胞比率69.7%。B型脑钠肽前体(定量)107.90pg/ml。肌钙蛋白T(定量):12.80pg/mL。
生化全套〔30项〕:白蛋白(ALB)36.20g/L,谷丙转氨酶(ALT)57.00U/L,谷草转氨酶
(AST)54.00U/L,低密度胆固醇(LDL)3.48mmol/L。D-二聚体(DDIM)3.67mg/L(FEU),纤维蛋
白原降解产物(FDP)10.40μg/ml,x纤维蛋白原(FIB)4.04g/L。,糖类抗原125(Ca125)9.70U/ml。
甲胎蛋白(AFP)3.24ng/ml,糖类抗原19-9(Ca199)8.80U/ml。癌胚抗原(CEA)6.10ng/ml。糖类
抗原153(Ca153)5.30U/ml。骨质疏松四项:N-MID骨钙素(OST)12.95ng/mL,总Ⅰ型胶原氨基
端延长肽46.65ng/mL,甲状旁腺素(PTH)5.27pmol/l,β胶原特别序列(β-CTx)0.42ng/mL。心
电图:左室高电压;窦性心动过缓。郑主任医师查房示:依据患者病史、诊疗经过、此次入
院主诉及辅助检查所示,“腰椎间盘突出症、骨质疏松〞可诊断,继续补钙、促钙汲取、止
痛等医治。
护士长:通过责任护士汇报病人的病史及实验室,体格检查让我们了解了患者的情况,接下
来我们详细学习骨质疏松症的相关知识。先请xx给我们介绍下老年骨质疏松症的定义。
陈xx护师:〔定义〕骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病其特征是骨量下降和骨的微
细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外
伤的情况下也简单发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病在骨折发生之前,通
常无特别临床表现该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增
加骨质疏松症发病率处于上升趋势,在中国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
老年性骨质疏松症是指发生在老年和绝经期后妇女的骨质疏松症。随着年龄增加,人体内单
位体积骨组织的量低于正常,骨小梁间隙增大,骨基质减少、骨量降低和骨强度降低两方面。
护士长;下面请xx护师介绍一下骨质疏松症的病因?
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