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骨质疏松症中医护理方案

一、常见证候要点

（一）肾虚证：腰酸腿软、足膝无力,劳累加重。肾阳虚者面洸白、手足不温、少气懒

言、腰腿发凉,舌质淡脉沉细;肾阴虚者心烦失眠、咽干口渴、面色潮红、倦怠乏力,舌红少苔,

脉弦细数。

（二）气滞血瘀证：偶有腰部扭闪疼痛如刺,俯仰屈伸转侧困难,舌质紫暗,脉弦。

（三）风寒湿痹证：腰背板滞,伴恶寒怕冷。转侧不利,受风寒及阴雨天加重,肢体发谅,

舌淡苔白,脉弦紧。

二、常见症状/证候施护

（一）腰背部疼痛

1.评估疼痛的诱因、性质、部位，时间情况。

2.体位护理：急性期严格卧床休息，不睡软床，保持脊柱平直。恢复期，下

床活动时，注意起床姿势，宜先行翻身侧卧，再用手臂支撑用力后缓缓起床，借助手杖、助

步器保持身体平衡。改变体位时动作宜慢，避免体位的突然改变。

3.注意保暖，防止受凉，避免风寒侵袭。

4.遵医嘱予局部运用中药湿敷、拔火罐、中药熏蒸，艾灸等治疗，观察治疗后的效果，

及时向医师反馈。

（二）骨折

1.评估骨折部位、程度以及伴随的症状，并做好记录。

2.给予患者做好骨折的整复与固定，必要时患肢制动，恢复期加强功能训练，增进患者

舒适度，并询问感受。

3.遵医嘱给予必要的药物治疗，增加钙与维生素D的摄入。

4.遵医嘱局部予中药熏蒸、中药湿敷与按摩等治疗，注意防止皮肤烫伤及损伤，观察治

疗效果。

5.遵医嘱适当休息，采取支具与矫形器加以保护，做好体位护理。

（三）身长缩短，驼背

1.评估患者脊椎椎体前倾程度，驼背曲度大小，身长缩短程度，做好安全防护措施，防

止跌倒及其他意外事件发生。

2.做好健康教育，教会患者正确的起床方式以及活动的注意事项，借助辅助工具行走。

3.卧床期间或活动困难患者，教会患者正确的卧姿与翻身，指导患者进行四肢关节主动

运动，提高肌肉强度和耐力。

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4.保持病室环境安全，物品放置有序，方便患者拿放，协助患者生活料理。

5.遵医嘱予物理治疗如中频脉冲、红外线照射、日光浴等；或采用中药湿敷、中药熏蒸

等治疗。

三、中医特色治疗护理

（一）推拿的护理

1.推拿前告知患者推拿方法及配合注意事项。

2.推拿后注意观察患者的疼痛、活动度、双下肢感觉运动及大小便等情况。

3.推拿时手法要轻柔，刚中兼柔，力道要均匀有力，持久而熟练，不宜用力

过大过过猛，温和的补法为主。

4.推拿时如有严重骨质疏松症、肿瘤结核、骨折、有自发性骨折或倾向、按

摩部位皮肤损伤者不得推拿。

（二）药物治疗（详见附录1）

（三）特色技术

1.中药熏蒸（详见附录2）。

2.艾灸（详见附录2）。

3.拔火罐（详见附录2）。

4.湿敷（详见附录2）。

四健康指导

（一）生活起居

1.平时注意避免跌倒，以防范骨折的发生，不睡软床，穿合适的鞋子、衣裤、选择地

面平整、干燥、光线充足的场所进行活动锻炼。上、下楼梯时扶扶手，借助手杖、助步器保

持身体平衡。改变体位时动作宜慢，夜间床旁备便器。外出检查、治疗有专人陪伴、搀扶

等。

2.养成良好的饮食及生活习惯，使骨量维持相对稳定，减少其丢失。多食含钙及蛋白