微生物检验在临床应用中的质量控制研究.docx

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微生物检验在临床应用中的质量控制研究

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【摘要】目的：探讨微生物检验在临床应用中的质量控制价值。方法：随机选择2016年1月-2017年5月我院收治100例腹泻患儿，将所有患儿分为研究组和对照组，每组50例患儿，有所患儿均进行大肠埃希菌培养。研究组患儿采用微生物检验法做检测，对检测结果做详细的分析，给予患儿针对性的治疗，对照组患儿不进行检验，医护人员直接对患儿展开诊断治疗工作。对比分析两组患者的临床疗效。结果：有所患儿经过20天的治疗治疗之后，部分病情的得到了一定的控制，其中，50例对照组患儿总有效率为84.0%；50例研究组患儿总有效率为92.0%。两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：采用微生物检验法进行致病菌的检测工作，可以有效控制感染率，提高临床疗效，值得在临床上推广。

【关键词】微生物;检验;质量控制;临床

随着科学技术的快速发展，人们生活水平得到了很大的提高，对医学技术提出了更高的要求，越加关注健康问题，但是，近年来，来医院就诊的人数呈现出攀升趋势，感染病患者也越来越多。医院是病菌聚集的地方，医院要采取有效措施才可控制疾病的感染率，并提高病人的治愈率。本研究给予2016年1月-2017年5月我院收治50例腹泻患儿采用微生物检验法进行检验，然后进行治疗，其治疗效果较为明显，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选择2016年1月-2017年5月我院收治100例腹泻患儿，其中男55例，女45例，将所有患儿分为研究组和对照组，每组50例患儿，所有患儿均给予大肠埃希菌培养。研究组50例患儿，年龄2-10岁，平均（5.61±5.43）岁；住院时间8-30天，平均（15.78±10.84）天；对照组50例患儿，年龄3-11岁，平均（5.18±5.89）岁；住院时间7-31天，平均（15.98±10.92）天。两组患儿在年龄、住院时间等方面差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患儿的菌株不给予任何临床检验，医生对患儿做大致观察之后，结合自己的临床经验，展开诊断治疗工作。研究组50例患儿的菌株，给予微生物检验，即检验人员提取纯菌种，采用ID32E标准的试纸进行菌株细菌测试，将测试结果与ATCC25922的标准菌株进行对比[1]。然后，再采用ATBG-5的标准试纸进行药敏的检测工作，同样进行对比，对照物为NCCLS范围，最后采用由梅里埃公司所提供的微生物分析仪做详细的检测。检验结果出来之后，医生根据患儿的检查结果做详细的分析，进行菌株的筛选、诊断工作事，选用ESBLs进行，诊断所采用的方法是KB法，即选择头孢他定30μg、克拉维酸/头孢他定10μg，或选择克拉维酸/头孢噻肟10μg、头孢噻肟30μg，将克拉维酸放入，之后若是抑菌环直径有明显的增大现象，则将其视为有ESBLs生成。

诊断方法：临床进行微生物检验工作，使用噬菌体分型、分子分型、质粒图分型分析、血清学分型以及细菌素分析等，微生物的分离鉴定，对感染率进行有效控制，并详细分析病原菌，从而提高临场诊断的准确率，为治疗提高重要的参考信息。医务人员在检验的过程中，发现有新的耐药菌株，便可展开分子分型处理工作，从而采用有效的措施，控制感染率[2]。

1.3疗效判定标准

小儿腹泻治疗疗效判定结果分别有显效、有效和无效三种。显效指的是所有症状均消失，身体机能恢复正常；有效指的是患者所有症状明显得到缓解，但是仍需要再治疗一段时间；无效指的是患者所有症状未有任何好转，甚至更加严重。总有效率=（显效数+有效数）/总人数[3]。

1.4统计学方法

本研究采用SPSS18.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验，计数资料采用检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

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结果

两组患儿经过20天的治疗之后，部分患儿的病情得到一定的控制，50例对照组患儿组有19例显效、23例有效、8例无效，总有效率为84.0%；50例研究组患儿有35例显效，11例有效，4例无效，总有效率为92.0%。。两组对比差异显著（P＜0.05）。研究组50例患儿的菌株，进行微生物检验之后，所得到的结果显示，50例患儿的受大肠埃希菌感染的详细情况，50例患儿中，其中有27例患儿为轻度感染，15例为中度感染，7例为重度感染，医务人员对病情进行分析之后，采取针对性的治疗方法展开治疗工作，经过治疗之后，患儿的感染程度得到了良好的控制，并且都显著降低。

3.讨论

随着科学技术的快速发展，我国医学技术迈向了新台阶，在疾病感染控制上取得了新的突破。感染者必须有传染源，传播和感染人群，如三者缺乏任何一种，都不会产生感染。为了有效地控制感染率，你可以从三开始，为感染源，要