探讨麻醉恢复室中患者术后低温原因及护理方法.docx

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探讨麻醉恢复室中患者术后低温原因及护理方法

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【摘要】目的:研究探讨麻醉恢复室中患者术后低温原因及护理方法。方法：选取130例于2018年4月-2019年6月麻醉恢复室收治的完成外科手术治疗的患者，应用随机抽签的方式将以上患者分为常规组（65例，行常规护理方式）与研究组（65例，在常规组的基础上行保温护理干预），对比两组患者护理后体温情况，低体温发生率以及并发症发生率。结果：经护理后发现，研究组患者在完成手术后体温明显优于常规组，且低体温和并发症发生率均低于常规组，以上数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过在麻醉恢复室中应用保温护理干预，能有效稳定患者体温，降低低体温及并发症的发生率，进而提高治疗的效果。

【关键词】麻醉恢复室；低温原因；保温护理干预

在患者进行完外科手术治疗并转入麻醉恢复室后，有时会出现体温下降至平均水平的情况，这并不利于手术的预后，同时也容易导致并发症的产生。为防止术后低温对患者术后造成影响，通常需要在患者转入麻醉恢复室后实行相关的保温护理干预[1]。本院将针对上述情况开展一项研究，来探讨麻醉恢复室中患者术后低温原因及护理方法。其研究成果如下：

1资料与方法

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一般资料

选取130例于2018年4月-2019年6月麻醉恢复室收治的完成外科手术治疗的130例患者，应用随机抽签的方式将以上患者分为常规组（共65例，男性32例，女性33例，年龄在21-75岁之间，平均年龄45.3±9.4岁）与研究组（共65例，男性37例，女性28例，年龄在23-74岁之间，平均年龄45.1±10.2岁）。以上患者一般资料均不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。所有患者及家属均已签署知情同意书。

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方法

常规组术中给予麻醉恢复室护理，即严格监测患者的生命体征，做好基础的保温措施，如调整麻醉恢复室温度、为患者提供棉被等，做好相关止血和抗菌护理。

研究组在常规组的基础上行保温护理干预，具体步骤为：

①在手术前就将需要注入患者体能的溶剂放置于恒温箱当中，并将箱子温度维持到37-38℃以内，以保证输入的药剂与患者体温相近。

②手术时气管导管上接湿热交换器以保持呼吸道内恒定温、湿度。双下肢绑血液循环泵加压带和套脚套以促进静脉回流和保暖。

③对出血较为严重且体温已低于36℃的患者，应及时止血，并做好复温处理。并在手术结束前30min通知病房调好麻醉恢复室环境温度和床位的保暖。

④在患者换成手术前派遣一名护理人员调整麻醉恢复室温度，将温度控制在稍高于常温（25℃）的温度上，以27-28℃为宜，术前缩短患者皮肤的消毒时间，当患者完成以上操作后应用恒温水毯保温，并在手术时将手术室的室温降至常温。

⑤将盖于患者身体上的恒温水毯温度调整至略高于常人体温，以37-40℃为宜，在麻醉剂效果消失前一直将毯子维持到该温度。

1.3疗效标准

在患者完成手术并转入麻醉恢复室后对比患者手术后体温情况，低体温发生率以及并发症发生率。低体温判定：患者在手术过程中出现一次低于36℃的情况则可判定为低体温。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件分析以上数据，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

研究组（n=65）手术后体温为（36.6±0.4）℃，其中出现1例低体温患者，发生率为1.54%，5例患者出现并发症，发生率为7.69%；常规组（n=65）手术后体温为（35.8±0.3）℃，其中出现13例低体温患者，发生率为20.00%，15例患者出现并发症，发生率为23.08%。两组患者术后体温对比为（t=12.899，P=0.001，P＜0.05）；患者低体温和并发症发生率对比分别为（χ2=11.527，P=0.001，P＜0.05）；（χ2=5.909，P=0.015，P＜0.05）。

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讨论

外科手术是医院治疗部分较严重疾病的主要手段之一，但由于术中患者需承担的风险较大，同时预后性较差，使部分患者在术后会出现低体温的情况。

根据目前的临床经验来看，造成患者低体温的原因主要有：①手术进行时，手术室内的室温较低，无法达到保温效果；②麻醉或是大量常温体液注入体内引发神经紊乱；③手术流程长导致病灶暴露时间过长；④患者在手术过程中失血量过大；⑤术后麻醉恢复室保暖措施未做好。因此在外科治疗及术后麻醉恢复期间要做好患者的保暖护理[2]。

保温护理干预是近年来被广泛应用于各大外科手术当中，针对患者温度管理的一项技术，从手术开始前便进行温度的管控，通过恒温水毯一直维持患者的体温，并通过气管导管上接湿热交换器与药剂温度调整至常人温度，来保证患者体内温度维持在正常水平，进而达到