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必威体育精装版:老年人群中的维生素D共识声明要点(全文)
l.维生素D在老年人骨骼健康中的作用,以及如何通过补充维生素D来
预防相关的骨骼问题。
解答:维生素D对千老年人骨骼健康至关重要。随着年龄的增长,皮肤产
生维生素D的能力下降,加之日晒减少,老年人更容易出现维生素D缺
乏,这可能导致骨密度降低、软骨病、骨折风险增加。维生素D补充配合
钙质摄入可以显著减少老年人的骨折风险。特别是对千严重维生素D缺乏
的个体,补充显示出降低骨折风险的益处。建议的目标血清25(0H)D水
平应超过50nmol/L,以确保避免维生素D缺乏的不良影响。
2.维生素D补充对老年人跌倒风险和肌肉力量的潜在影响,并解释为何
一
需要进步研究?
维生素D补充与老年人跌倒风险和肌肉力量的关系是复杂的。一些研究表
明,适量补充维生素D可能减少缺乏维生素D的老年人的跌倒风险,特
别是采用每日低剂量方案,而不是偶尔大剂盘补充。然而,维生素D对肌
肉力量的确切作用尚不明确,需要更多研究来阐明。此外,维生素D缺乏
与继发性甲状旁腺功能亢进有关,这可能直接影响肌肉功能,增加跌倒风
险。因此,补充维生素D可能通过改善肌肉力量和减少继发性甲状旁腺功
能亢进来降低跌倒风险。
3.预防老年人维生素D缺乏的策略,并回答为何补充策略可能是最有效
的方法。
预防老年人维生素D缺乏的策略包括日晒、食品强化和补充剂尽管日晒。
是自然产生维生素D的一种方式,但由千老年人可能受到更多限制(如行
动不便或居住在日照有限的机构中),因此可能不总是可行。食品强化是
另一种方法,可以通过增加日常饮食中维生素D的摄入盘来帮助预防缺乏。
然而,补充剂策略被认为是最直接和有效的,特别是对千那些真正缺乏维
生素D的人群。补充剂可以确保老年人即使在日照有限或饮食中维生素D
含量不足的情况下,也能获得足够的维生素D。因此,结合强化食品和补
充剂的方法可能是确保老年人维生素D充足状态的理想途径。
摘要
背景本文报告了2021年9月15日至18日在意大利斯特雷萨举行的第
五届“维生素D争议“国际会议的结果。该会议系列自2017年开始,自
此每年举行。这些会议的目标是确定与维生素D相关的及时和有争议的话
题。通过在同行评审期刊上发表会议结果,是与医生、研究者和其他卫生
保健专业人员分享必威体育精装版信息的重要方式。本文的主题是维生素D与衰老,
这在会议上被特别关注。
方法参与者被选中,审查与维生素D和衰老相关的现有文献,并展示他
们的发现,辅以说明材料,目的是激发讨论并达成共识。演讲涉及以下领
域:衰老对维生素D产生和水平的影响;老年人口中维生素D缺乏的骨
骼效应;衰老与维生素D相关的跌倒;维生素D的潜在非骨骼效应;以
及预防维生素D缺乏的策略。最后一个主题是维生素D如何可能影响
COVI-19疫苗的有效性。
D
结果维生素D缺乏症可能导致多种骨骼和非骨骼后果。由千日晒减少和
皮肤生产维生素D的能力降低,老年人有维生素D缺乏的风险。这些与
年龄相关的变化的骨骼后果可能包括骨密度降低、软骨病和骨折。潜在的
非骨骼效应可能包括增加跌倒风险、肌肉力量下降、糖尿病、癌症和心血
管疾病。避免这些与维生素D缺乏相关的负面结果的策略包括日晒、食品
强化和补充剂。尽管衰老不会减少皮肤生产维生素D的储备能力,但对皮
一
肤癌的担忧和对机构化老年人的实际问题限制了这选择。补充维生素D
是最佳选择,无论是通过药物还是通过食品强化。无论治疗策略如何,只
有真正缺乏维生素D的个体才会显示出恢复足够维生素D状态的积极结
5(0H)D血清水平30nmol/1,目标
果。因此,治疗目标应专注千避免2
50nmol/1
是达到>的水平。
结论这次会议的结果在几个问题上达成了共识。维生素
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