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2022痛风和高尿酸血症患者的营养和生活方式建议更新版（全文）

生活方式因素以及肥胖的流行、饮酒等导致高尿酸血症和痛风的发病率不

断上升。除了适当的药物治疗外，营养和生活方式干预是痛风患者管理的

重要组成部分，本文主要针对痛风和高尿酸血症患者的营养和生活方式提

出了必威体育精装版的指导建议。

建议1

体重增加和肥胖可导致SUA水平升高和痛风。在肥胖的情况下，逐渐减

肥（至少在男性中）可以帮助降低SUA水平，从而预防痛风。

证据2b（B级）

建议2

痛风和高尿酸血症均与心脏代谢和肾脏共病相关。因此，除了控制体重和

饮食措施外，建议定期进行体育锻炼/心血管训练（每周150（–300）分

钟，中等强度）。

证据2a（B级）

建议3

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健康饮食，如停止高血压的饮食方法（DASH）饮食，如果患者超重，结

合减肥，可以积极影响痛风发病率、SUA水平升高和心脏代谢风险。

证据2b（B级）

建议4

红肉、内脏和香肠制品会增加SUA水平，从而增加痛风的风险。因此，

红肉和相关产品应少吃（2×/周），并且只能少量食用。明确建议食用富含

嘌呤的蔬菜。

证据2b（B级）

图1：痛风和高尿酸血症患者的营养和生活方式建议

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建议5

海鲜（尤其是甲壳类动物和贻贝）会增加SUA水平，从而增加痛风的风

险，因此应少吃。作为一般健康饮食的一部分，建议定期（每周1–2×）

食用鱼，并帮助避免心血管疾病。

证据3（B级）

建议6

饮酒以剂量依赖的方式增加痛风的风险。尤其应该避免啤酒和烈酒，而红

酒增加痛风风险的可能性最小。

证据2a（B级）

建议7

含糖软饮料、果汁和高果糖食品（果糖）会增加SUA水平，因此应避免。

新鲜水果和无果糖的“清淡饮料”不会增加痛风的风险。

证据3（B级）

建议8

定期食用（低脂）牛奶/乳制品可以降低SUA水平，建议所有痛风患者食

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用。

证据1b（A级）

建议9

经常饮用咖啡，结合适当的饮食和药物治疗，有助于降低SUA水平，因

此值得提倡。

证据2b（B级）

建议10

樱桃可以通过促进尿液排泄来降低SUA水平。然而，目前尚不清楚不同

产品（果汁、浓缩液、提取物）在何种剂量下产生最理想的效果。酸樱桃

与别嘌呤醇的结合可能具有互补作用。

证据2b（B级）

（*该建议由奥地利风湿病和康复学会制定。证据等级根据牛津循证医学

中心的证据水平划分。）

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