内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷55(题后含答案及解析).pdfVIP

内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷55(题后含答案及解

析)

题型有：1.A1/A2型题

1．下列说法中哪项错误

A．OSAHS占SAS的大多数

B．肢端肥大症常合并OSAHS

C．部分充血性心力衰竭也可出现中枢性呼吸暂停

D．甲状腺功能减退症常合并CSASE．单纯CSAS较少见，可与阻塞型睡眠

呼吸暂停综合征同时存在

正确答案：D

解析：甲状腺功能减退症常合并OSAHS。

2．下列哪项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现

A．嗜睡

B．头晕乏力

C．精神行为异常

D．多动不安E．晨起头痛

正确答案：D

解析：因低氧血症，患者夜间翻身、转动较频繁，表现为多动不安。但白天

无此表现。

3．下列哪项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现

A．打鼾

B．呼吸暂停

C．遗尿

D．多汗E．头晕乏力

正确答案：E

解析：头晕乏力是睡眠呼吸暂停综合征白天常见的临床表现。

4．以下哪项不是中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制

A．呼吸中枢受抑制

B．中枢神经系统对低氧血症和其他病理状态下引起的呼吸反馈控制不稳定

C．呼气与吸气转换机制异常

D．睡眠状态下上气道软组织、肌肉的可塌陷性增加E．神经系统病变或肌

肉疾患

正确答案：D

解析：部分内分泌疾病如甲状腺功能减退症、肢端肥大症等常合并OSAHS。

其发病机制与睡眠状态下上气道软组织、肌肉的可塌陷性增加有关，此外，还与

神经和体液、内分泌等因素的综合作用有关。

5．下面哪项不是睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者发生心血管系统损害的特

点

A．高血压发生率高，约为45％

B．可并发冠心病，表现为各种类型的心律失常、夜间心绞痛和心肌梗死

C．SAS患者常以心血管系统异常表现作为首发症状和体征

D．SAS可以是高血压、冠心病的独立危险因素E．SAS并发高血压患者降

压药物的治疗效果良好

正确答案：E

解析：SAS并发高血压患者降压药物的治疗效果不佳。

6．多导睡眠图监测项目内容一般不包括以下哪项

A．记录脑电图

B．记录眼动图、肌电图

C．鼻热敏电阻测定鼻腔气流

D．记录胸腹呼吸活动及血氧饱和度E．血压

正确答案：E

解析：多导睡眠图监测内容包括记录脑电图、眼动图、肌电图、鼻热敏电阻

测定鼻腔气流及电阻式胸腹带或阻抵法记录胸腹呼吸活动。耳氧定量计测血氧饱

和度。

7．以下哪项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征

的禁忌证

A．AHI＜20次／小时的患者

B．有肺大疱、气胸患者

C．咯血患者

D．昏迷E．血压不稳定

正确答案：A

解析：AHI＜20次／小时，但白天嗜睡等症状明显的患者是经鼻持续气道正

压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的适应证。

8．男性，60岁。正常体型，因充血性心力衰竭住院。住院期间发现患者

白天自主呼吸正常。但一到晚上入睡后。自主呼吸频率则逐渐减慢、甚至呼吸停

顿。患者经常憋醒，或突然坐起，感觉心慌、胸闷或心前区不适。为明确诊断。

该患者应首选下列哪项检查

A．血气分析

B．肺功能检查

C．多导睡眠图

D．头颅CTE．心电图

正确答案：C

解析：多导睡眠图是确诊SAS的金标准。

9．男性。50岁。体型肥胖。白天嗜睡、夜间打鼾2年，原来为会计，自

觉最近记忆力、注意力下降，工作经常出错。本例如做多导睡眠图，则以下哪项

达到睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准

A．睡眠过程中血氧饱和度较基础水平下降≥4％

B．睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10s以上

C．睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50％以上

D．每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作≥5次／小时以上E．每晚7小

时睡眠中，呼吸暂停低通气指数≥5次／小时以上

正确答案：E