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材料进场验收模板--第1页

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：智能化工程编号：HC006

致：XXXX公司

我方于20XX年4月5日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现

将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

1#、2#、3#、4#楼及地下车库智能化工程

附件：1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

承包单位（章）XXXX有限公司

项目经理

日期年月日

审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准

许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

监理单位：项目监理机构：XXXX公司

总/专业监理工程师：

日期：

统一印制

材料、成品、半成品进场验收记录

DQ－008

50

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02

工程名称施工单位

分项工程

对讲系统、监控系统监理（建设）单位

名称

序复验记录

产地名称型号规格数量合格证号

号复验量检测手段

1江苏CAT5E-455000米DQ-009-001//

2江苏RVV2*1.06000米DQ-009-002/

可视联网

3厦门QSA-6100DYC-Y1-C6台DQ-009-003//

刷卡主机

彩色户内

4厦门QSA-8000CN43-T11035台DQ-009-004//

分机

智能管理

5厦门QSA-6100ZXC1台DQ-009-005//