手足口病的护理措施及预防.docx

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手足口病的护理措施及预防

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摘要：目的：研究分析手足口病的护理措施及预防方法和临床效果。方法：自2014年3月至2015年8月在我院治疗的54例手足口病患者为研究对象，对患者在治疗中采用对应护理措施予以干预，并在治疗后对评价指标进行统计分析。结果：54例患者经治疗后均痊愈出院，治疗有效率达100%，平均住院时间为5.2±1.3d，在治疗期间无出现1例病情加重和相互感染情况。结论：在手足口病的治疗中采用对应性护理效果显著，不但可以取得极高的治疗效果，还可改善医患之间关系，值得临床推广应用。

关键词：手足口病；护理；预防

手足口病是一种由多种肠道病毒引起的传染性疾病病，主要由最常见的柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型等引起，具有极强的传染性，通常患者在自身被传染的同时已变成传染源[1]。临床主要特征为：出现发热、口痛、厌食、口腔黏膜扥以及手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少；也有部分患者随着病情迅速进展而出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等危重症状并可导致患者死亡且预后较差[2]。该疾病好发于5岁以下幼儿，目前临床的治疗方法主要为如服用抗病毒药物及清热解毒中草药和补充维生素B、C等对症治疗，通常经过一周时间基本可以痊愈，并且预后较好，而对重症患者则需进行合并针对性治疗。由于小儿心理发育尚未成熟、耐受力较低、疼痛反应敏感等会影响正常的治疗[3]，为此我们进行手足口病的护理措施及预防的研究，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取自2014年3月至2015年8月在我院治疗的54例手足口病患者为研究对象，患者基本情况为：男孩32例，女孩21例；年龄分布1～7岁之间，平均年龄4.1±1.5岁。所有患者经临床多项检查（常规检查、实验室病毒检验等）均得以确诊，并均排除治疗用药禁忌特征和其它影响治疗的特征等。54例患者家长均自愿选择本研究护理方式。

1.2方法

1.2.1心理护理：针对患者的心理特点如任性、恐惧、暴躁等及时进行心理辅导加以干预，如通过护理的语言、肢体行为等与患儿接近并建立融洽关系，消除患者的恐惧感和不安定感；对年龄较小患者则对其父母进行行李干预，让他们对手足口病有足够的认识和治疗护理的相关内容等。

1.2.2环境护理：由于患者的特殊性，在病房安排时尽量把同性别同年龄段的患者安排一起，以利于患者之间的沟通互动；保证病房内光线适宜，以不刺激视觉为宜；在病房内挂置一些幼儿喜欢的卡通画等；在治疗许可的情况下播放一些动画片或儿歌，针对一些活泼好动的患者要因势利导，把他们的兴趣转移到有利于治疗的活动上来，如可以与他们进行一些与健康治疗有关的互动活动等。

1.2.3卫生健康护理：保持患者的个人卫生，对患者的衣着等生活用具给予定时清洗消毒，坚持患者个人用具独立使用，定期用温水擦洗患者身体，对患儿食用的一些水果等务必清洗干净，杜绝受到外部细菌的侵入。保持患者衣着宽松（不可过厚或过薄），适时帮助患儿清理汗液以保持患者体表卫生等。

1.2.4治疗护理：对部分患者在治疗中如打针服药等出现的不配合情况要耐心分别对待，切不可出现粗暴鲁莽行为；严格观察患者的体征如体温、心率等指标值的变化；对使用如抗手足口病抗体喷剂应采用口、鼻腔联合应用方法，并严格掌握使用时间和剂量等。

1.3评价指标将治疗效果为评价指标内容。治疗效果的标准为：显效：体温恢复正常，临床症状消失，未出现新的疱疹；有效：体温恢复正常，临床症状基本消失，仍出现少量的疱疹；无效：体温未见变化，临床症状未见好转。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数。

2结果54例患者在进过治疗并通过有效后均痊愈出院，平均住院时间为5.2±1.3d，患儿在治疗时无出现1例病情加重和相互感染情况，治疗有效率为100%。

3讨论

手足口病主要为小儿之间的相互传染，可以通过受粪便污染的食物、皮肤、毛巾、手绢等物品传染，及时发现并及早对症治疗基本都能得到较好的预后，而由于患者的特殊性（年龄小，身体发育不健全，身体体质较弱等）[4]，所以在治疗时的对症护理有着极为重要的意义，为此我们进行本文内容的研究。

通过本文内容的研究，我们认为对该疾病的治疗固然重要，但有效预防更为重要，为此我们认为应进行以下几方面措施加以预防：（1）养成小孩良好的个人卫生习惯和饮食习惯：饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手，注意对小孩的衣服、被褥要定期在阳光下曝晒（尤其是春季），给小孩经常剪指甲、勤洗澡、勤换衣服等；对孩子的营养要合理搭配，要饮开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要完全加热后再食用[5]。（2）对孩子居住的房间要经常通风换气（尤其是在高发季节），适当让小孩晒太阳以增强