护士工作流程及岗位职责.doc

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护士工作流程及岗位职责

护士的工作流程及岗位职责因医院和科室的不同而有所差异,但通常包括以下几个方面:

一、工作流程.

1.交接班

●参加展会,听取夜班报告,核对夜班医嘱及护理记录。

●危重病人床头交接班,重点交接新入、危重病人的病情、治疗、护理及心理状态。

2.晨间护理

●整理分管病人床单位及个人卫生,进行病房规范化管理。

3.医嘱处理与执行

●负责转抄、处理、查对当班医嘱,及时通知治疗护士及临床护士执行相关医嘱,必要时亲自执行。

●负责执行当班定时治疗,如输液、输血、皮试、肌注等。

4.病情观察与记录

●定时巡视病房,观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告医生并处理。

●及时完成护理记录,包括交班报告、护理记录单等。

5.治疗与护理

●负责分管病人的基础护理,如鼻饲、吸氧、吸痰、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。

●执行时间性治疗、护理工作,如定时测量体温、脉搏呼吸、血压等。

6.健康教育与沟通

●与病人及家属保持良好沟通,进行健康教育和康复指导。

●协助总务护士做好收费解释工作。

7.辅助检查与出院处理

●负责安排病人进行各项辅助检查,并协助医生完成各项有创检查治疗。

●负责新入院处理、出院病人指导及终末消毒工作。

8.物品与器械管理

●负责治疗室、换药室等区域的药品、物品、器械的交接、清洁、消毒及保管工作。

●定期检查药品、物品、器械的数量和质量,确保在有效期内使用。

9.教学与指导

●负责对下级护理人员进行业务指导及教学工作。协同其他组责任护士工作。

二、岗位职责

1.病人护理

●对所分管的病人进行全面、系统的评估,负责实施、落实治疗及护理措施。

●严格按照护理级别及时巡视病区,做好病人的基础护理、生活护理及专科护理。

2.医嘱执行

●认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范。及时正确执行医嘱。

●按时完成治疗、护理工作,严防差错事故发生。

3.病倩观察与记录

●密切观察病人的病情变化,发现异常及时报告医生并处理。

●及时、准确、完整地记录护理记录单和交班报告。

4.健康教育与沟通

●与病人及家属保持良好沟通,进行健康教育和康复指导。

●协助病人及家属了解病情和治疗方案,增强病人治疗信心。

5.教学与指导

●负责对下级护理人员进行业务指导及教学工作,提高护理团队的整体素质。

6.物品与器械管理

●负责治疗室、换药室等区域的药品、物品、器械的交接、清洁、消毒及保管工作。

●确保药品、物品、器械在有效期内使用。防止过期或浪费。

7.病房管理

●负责病房环境的整洁、安静、安全及舒适度的维护。

●监督工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

8.其他职责

●参加科室组织的护理查房、业务学习及技术训练等活动。

●遵守医院及科室的各项规章制度和职业道德规范。

综上所述,护士的工作流程及岗位职责涵盖了从交接班到病人护理、医嘱执行、病情观察与记录健康教育与沟通、教学与指导物品与器械管理以及病房管理等多个方面。这些工作共同构成了护士日常工作的主要内容,确保了病人得到全面、及时、有效的护理服务。

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