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九种病态人格的特征及医治

人格障碍在人格理论中是很重要的一部分，很多人格理论最终都

要转化为具有实践意义的治疗理论。下面将介绍一些常见的人格障碍

类型。

人格的内容，一般认为包括个人的能力、气质、兴趣、爱好、倾

向性等。通常认为，人格是在生理素质的基础上，通过社会、文化等

因素的作用而形成的。在精神医学中，“人格”一般不包括智力。

人格最重要的特征，可从气质和性格两方面表现出来。如果一个

人的行为、活动对于其所处的时代、环境来说被大多数人所反对，或

在其内心体验中存在由于人格特点所引起的持久痛苦，这个人就很可

能有人格障碍了。人格障碍，亦称变态人格。著名的精神病学家施奈

德对人格障碍的定义是：人格障碍是一种人格异常，由于其人格的异

常而妨碍其人际关系，甚至给社会造成危害，或给本人带来痛苦。

根据文献记载，最早的人格障碍例子是由大约200年前一个法国

人所描述的。这个人格障碍者是一个性情极暴躁的男性。有一个女性，

只因言语不慎触怒了他，便被他投入井中淹死。据载，他小时候，母

亲对他有求必应，稍不遂愿，他就大叫大骂。长大后，他更加专横跋

扈，连家犬稍不如意，也被他活活踢死。现在看来，这个病例很可能

是个“反社会性人格障碍”者。

研究人格障碍问题日益受到精神病学及其他方面的重视，究其原

因，可从下述几方面看出：

人格障碍本身构成一个临床问题，需要精神医生的处理，尤其在

司法精神病学方面．更是如此。

对每一位患者作出人格特点的评定是必要的。一个人的人格特点，

不仅影响疾病的发生、发展，而且影响疾病的预后。

对人格特点的研究，在文学、哲学、心理学方面，有重大的理论

意义。

综合而言，临床上发现的人格障碍者，大多有下述几个特点：

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1．一般于早年有不同于大多数儿童的迹象，至青春期前后．畸形

开始明显化。

2．其人格明显偏离正常限度，而且各人格特点间互不协调。

3．社会适应不良和内心痛苦。

4．矫正比较困难。

(一)强迫性人格障碍

强迫性人格障碍者的特点是，在待人接物以及对自己时，有一种

求全和固执的表现，而且，这种表现涉及面广、相对稳定。在生活中，

这种人处处以“正人君子”自居，不苟育笑。他们总是把标准定得太

高。因此，常常因为自己有一点错误面陷入深深的痛苦。工作上，他

们由于相信某一既成模式，因而不能容忍任何变化。他们行为刻板，

缺乏想象力。在决断事情时往往需要思虑再三．有时则因此而误事。

在家庭和个人生活上，这些特点也较为显著，他们表达情感的能力较

差，对一些小节却投人太多的精力，如桌椅的摆设等。有些人还有洁

癖，容不得一丝纤尘。有的则如“葛朗台”一样吝啬，明知无用的东

西也下愿扔掉。

按照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》，强迫型人格障碍的

症状表现如下：

1．做任何事情都要求完美无缺、按部就班、有条不紊，因而有时

反会影响工作的效率。

2．不合理地坚持别人也要严格地按照他的方式做事，否则心里很

不痛快，对别人做事很不放心。

3．犹豫不决，常推迟或避免作出决定。

4．常有不安全感，穷思竭虑．反复考虑计划是否得当，反复核对

检查，惟恐疏忽和差错。

5.拘泥细节，甚至生活小节电要“程序化”，不遵照一定的规矩

就感到不安或要