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探讨对比CT与核磁共振对股骨头坏死患者的诊断学价值
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摘要：目的通过对本院股骨头坏死患者分别采取CT与核磁共振诊断技术的诊断效果的研究来对比分析这两种技术在诊断学方面的价值。方法从目前我院2016年全年所接受治疗的股骨头坏死患者中随机抽取100例作为此次的试验对象，根据分析结果将这些股骨头坏死患者划分成CT与核磁共振两类，在CT类中随机抽取50例股骨头坏死的患者组成CT组，在核磁共振类中随机抽取50例股骨头坏死者组成核磁共振组，然后对CT组与核磁共振组的股骨头坏死患者的就诊情况就行观察研究。结果本次试验中的100例研究对象都被确诊是股骨头坏死，在CT组中的50例研究患者中，CT检查结果显示阳性的概率是92%，核磁共振组中的50例研究患者中,核磁共振检查结果显示阳性的概率是96%，核磁共振组检出的髋关节积液情况要多于CT组。结论MRI在进行股骨头坏死检测过程中检出率要稍比CT检查好，因为MRI在髋关节积液的检测过程中，检出效率要高于CT，所以，在进行股骨头坏死的临床诊断过程中，MRI的价值要高于CT诊断。
关键词：患者；股骨头坏死；CT；核磁共振
1资料与方法
1.1一般资料
本次主要研究对象是100例从2016年1月到2016年12月份间本院收治的股骨头坏死的病人。先进行组别的划分，分为两组——CT组以及MRI组，每一组各有50例患者。在CT组当中，这些股骨头坏死的病人里面有32例是男性病人，9例是女性病人，其年龄处在34到74岁的范围内，平均年龄是（46.3±1.5）岁；病程主要在2个月到26个月之间，平均可以达到（14.5±1.4）个月。在MRI组当中，这些股骨头坏死的病人里面有34例是男性病人，16例是女性病人，其年龄主要处在36到72岁的范围内，平均年龄是（46.6±1.1）岁；病程在1-27个月范围内，平均年龄是（12.5±1.3）个月。在这两组股骨头坏死的病人当中性别以及年龄还有病程之间存在的差异没有统计学意义（P0.05）。
1.2方法
在CT组的50个股骨头坏死的病人需要进行CT的检查，在MRI组的50个股骨头坏死的病人需要进行MRI检查，他们各自进行检查的手段如下。
CT检查：在进行检查的时候，先进行仰卧位的检查，主要参数是120kV、220到300mA/s的CT照射，其中扫描的层距达到10mm，扫描层的厚度需要达到10mm。
MRI检查：让股骨头坏死病人接受常规矢状位自动旋转回波和T加权的检查，并通过自动旋转回波来进行成像，让一些出现股骨头坏死的病人接受冠状面成像的扫描。
1.3疗效评定标准
经过对两组股骨头坏死病人的诊断的阳性率还有髋关节积液的检出量进行观察和比较后进行以下标准的设立：
CT评定标准：在CT影像上出现囊状亮透区还有骨硬化区。
MRI评定标准：在MRI影像上出现斑点状和条状的T1W1信号以及T2W1信号，出现一些不规则状或是局限性斑片状的低信号区域出现一些可见的关节囊积液。
1.4统计手段
通过相关的一些资料利用SPSS18.0等软件进行合理分析，计数资料通过频数和率来进行表示，以χ2来进行检验，一般情况下P0.05，就可以说明比较差异具有一定的统计学意义。
2结果
通过病理检查结果可以发现100例病人都出现了股骨头坏死的情况。在CT组当中，一共有46个病人在检查当中发现结果是阳性的，阳性率可以达到92%（46/50）；在MRI组的病人当中,一共发现48个病人的检查结果出现阳性的情况，阳性率达到了96%（48/50）；从这里可以发现，在MRI组当中，病人的阳性率比CT组患者的阳性率要高。在MRI组当中，一共发现44个病人出现髋关节积液的情况，在CT组当中一共发现22个病人出现髋关节积液的情况。
表1两组患者的诊断情况对比
3讨论
出现股骨头坏死的诱因可以分成两个，其一是因为股骨颈骨折后愈合情况不好造成的，其二是因为骨组织出现病变而造成的。因为股骨头坏死出现的病程非常缓慢，一些股骨头坏死的病人在早期没有非常明显的临床症状，所以，很多股骨头坏死的病人是在中晚期的时候才去就医的。股骨头坏死的病人如果到了中晚期才去就医，就会错过最佳治疗时间，治疗的效果远远不如早期治疗。
笔者选择了100例股骨头坏死的病人作为研究对象。并将他们进行分组，其中50例股骨头坏死的病人接受CT的检查，对剩下的50个股骨头坏死的病人进行MRI的检查。通过病理检查可以发现，100例病人都被确诊患有股骨头坏死。通过CT的检查结果可以发现，CT的阳性检出率达到92%；通过MRI的检查结果可以发现，MRI检查的阳性检出率可以达到96%；所以可以发现，MRI检查的股骨头坏死阳性率比CT检查高。
组别
实验人数
检出人数
检出
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