某三级甲等医院肝病门诊乙型肝炎初诊患者健康需求调查研究[1].docx

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某三级甲等医院肝病门诊乙型肝炎初诊患者健康需求调查研究[1]

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摘要：目的调查三级甲等医院肝病门诊中乙型肝炎初诊患者对健康教育的需求。方法：选取在肝科门诊初次就诊的患者300名，采用问卷法调查已确诊为乙型肝炎的初诊患者在乙型肝炎疾病的基本知识、疾病知识获得途径和健康教育在疾病治疗修养过程中作用的认知度。结果:农民、低学历患者和60岁以上的患者对乙型肝炎疾病知识需求高，主要由于知识来源及对疾病认识不够；有21%的患者的疾病相关知识是由专业护士和就诊时的教育活动获得的；大多患者认为健康教育对与疾病控制治疗有用，也可提升疾病自我管理能力，但61%患者对于健康教育活动有助于建立健康生活方式的认知不足。结论：乙型肝炎初诊患者对相关知识和健康教育活动的认知存在不足与偏差，要在健康教育活动增加新举措，加强乙型肝炎相关知识的宣传力度及范围，提高患者及家属的自身防护意识，以达到控制疾病的发展和传播的目的。

关键词：乙肝患者；初诊；知识；认知；健康需求

乙型肝炎是全球普遍流行的疾病，据世界卫生组织报道，全球大约有20亿人曾经感染HBV。我国现有的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例[1]。我院肝病门诊患者就诊量大，患者及陪同家属的来源不同，对于疾病相关预防、治疗和保健的知识了解有欠缺，为了能够对我院肝病门诊现有的健康教育活动中不足之处进行改进，从而达到改善生活质量、提高生存率、控制乙型肝炎的传播，进行了现场问卷调查，现将结果总结如下：

1对象与方法

1.1调查对象：对在2016年1月——8月期间，在我院肝科门诊选取已确诊为乙型肝炎的初诊患者，抽取300名，年龄20～69岁，男女不限。排除肝性脑病或其他意识障碍、危急重症患者，剔除资料不全病例。

1.2调查方法采用问卷调查法，问卷设计由笔者依据相关资料，邀请护士长及主任护师共同参与设计，经科主任指导修改，制成“乙肝患者健康教育知识问卷”。当场发放问卷，由被调查者填写，遇被调查者不明白的地方给予解释、说明，填写完毕立即回收。

1.3内容包括（1）乙型肝炎患者的一般资料（2）乙型肝炎疾病的基本知识（3）乙型肝炎疾病知识的获得途径（4）健康教育的作用

1.4统计学方法采用SPSS11.0软件对回收的300份调查表进行百分比统计

2结果

2.1基本情况发出问卷300份，回收有效问卷300份，回收率100%。

2.2乙型肝炎患者一般资料

300名患者中男性患者209位，占69.7%，年龄段集中在30-59岁，学历初中的患者占38.3%，农民的比例较高，占23%。见表1

2.2乙型肝炎疾病知识

患者对乙型肝炎这一疾病的知晓率总体较高，但对于乙型肝炎的检查、化验、用药患者的知晓率较低，在家庭和社会的预防保健知识有58.3%的患者不知道这些知识。见表2

2.3乙型肝炎患者疾病知识来源

在医院就诊时医生讲解的占44.3%，而由专科护士讲解和参与健康教育活动时获得的知识只占总体的22%。见表3

2.4乙型肝炎健康教育的作用

健康活动对于疾病的控制和自我管理差异不大，有46.3%的患者对于健康教育活动可以建立健康的生活方式的作用不知道。见表4

乙型肝炎患者一般资料

内容

n

构成比（%）

内容

n

构成比（%）

年龄（岁）

文化程度

20-29

24

8.0

小学及以下

45

15.0

30-39

53

17.7

初中

115

38.3

40-49

97

32.3

高中

78

26.0

50-59

90

30.0

大专及以上

62

20.7

60-69

36

12.0

职业

性别

农民

69

23.0

男

209

69.7

职员

59

19.7

女

91

30.3

工人

64

21.3

婚姻状况

干部

47

15.7

已婚

266

88.7

离退休人员

25

8.3

未婚

34

11.3

其他

36

12.0

表2乙型肝炎疾病知识（n，%）

不知道

知道一点

熟悉掌握

乙肝的传染性、传播途径

99

33.0

150

50.0

51

17.0

疾病的检验报告、辅助检查的意义

136

45.3

121

40.3

43

14.4

常用的药物用法、用量、副作用

143

47.7

117

39.0

40

13.3

饮食调护与疾病治疗的关系

131

43.7

123

41.0

46

15.3

尊医行为是否重要

74

24.7

160

53.3

66

22.0

乙肝疾病的家庭、社会预防保健知识

84

28.0

162

54.0

54

18.0

表3乙型肝炎健康教育的获得途径（n，%）

内容

n

构成比（%）

媒体

101

33.7

医生看诊时讲解

133

43.3

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