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2024脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识要点(附图表)
脊柱内镜手术是一种微创手术方式,近年来应用非常广泛,其优势在千创
伤较小、术中出血盘少、感染发生率低、术后恢复快等[1]。早期Yeung
研制出单孔同轴脊柱内镜操作系统并应用千腰椎间盘突出症,被认为是现
代脊柱内镜技术的基础[2]。近30年来,随着手术器械的发展与手术技术
的革新,脊柱内镜手术的适应证也在不断拓宽,治疗疾病谱从单纯的椎间
盘突出症延伸至椎管狭窄症、脊柱失稳,从退行性疾病扩展至脊柱创伤、
感染、畸形及肿瘤等;手术部位也从腰椎扩大至颈椎及胸椎;从单纯的髓
核切除到各种类型的减压甚至融合手术I1、3、4]。
手术技术的不断发展与应用必然伴随着学术论文数量的剧增,脊柱内镜手
术相关的论文自2016年起呈现快速增长,中国学者发表的英文论文数量
全球最多,占所有论文数量的1/3以上[3、5]。尽管脊柱内镜技术蓬勃发
展,但目前关千脊柱内镜各种手术方式的命名仍然缺乏统一性与规范性,
不利千学术交流与文献检索学习。为了使该项技术的命名更规范化,有
千互相交流学习及更好地理解内镜技术,AOSpine组织2020年发布了
一份关千脊柱内镜技术英文命名原则的专家共识[6],但目前仍无统一的中
文命名原则。
因此,在中山大学附属第三医院戎利民教授和陆军军医大学新桥医院周跃
教授的带领下,联合国内30余位知名脊柱微创专家,经讨论总结后形成
«脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识〉〉,目的是为了使该项技术的
命名更规范化,有利千互相交流及更好的理解内镜技术。本共识发表千«中
国脊柱脊髓杂志〉〉2024年第4期,执笔者为中山大学附属第三医院脊柱
外科陈子豪副主任医师。
共识制定流程及方法
以脊柱内镜相关的关键词有哪些信誉好的足球投注网站CNKI数据库,获得的文献用千统计分析其
中所使用的脊柱内镜手术的名称。本共识由编写组的32位成员参与制定,
经详细查阅相关中英文文献后,制定所用的调查问卷,参考AOSpine组
织提出的英文命名原则,结合中国国情及中文语言环境,提出符合中文特
色的脊柱内镜相关手术的规范化命名原则。所提出的命名原则及相关细则,
按照改良Delphi调
查研究法进行问卷调查,经过面对面会议进一步由上
述编写组成员反复讨论形成推荐意见,并以此为依据起草本共识。
规范化命名原则
提出的脊柱内镜手术规范化中文命名原则见图1。内容由内镜系统、手术
入路、手术部位及手术方式四部分的组成。其中内镜系统主要包括单通道
内镜、双通道内镜及显微内镜系统,本共识仅针对脊柱内镜系统,胸腔镜、
腹腔镜和关节镜等非脊柱专科内镜系统不纳入本共识;手术入路简化为前
路、侧路与后路;手术部位包括颈椎、胸椎及腰椎;手术方式主要包括椎
间盘切除术、椎管减压术(包括中央管减压、侧隐窝减压、神经根管减压)
及椎间融合术。常见的脊柱内镜手术命名详见表1,使用时可将具体使用
的内镜系统替代"脊柱内镜"。对于表1未能罗列的脊柱内镜手术,实际
应用时可根据上述命名原则组合命名。
内镶系统手术入路手术部位手术方式
挚通道内镜酌路颈椎椎间盘切除
双通谥内滇衡路胸椎惟
显微内镶后腰椎惟间融合
图1脊柱内镜手术中文命名原则
表1常见的脊柱内镜手术命名
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