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XX镇卫生院关于下村开展健康扶贫集中服务的工作方案
XX镇卫生院全体医务人员及各村村医：
根据10月13日县卫健局下发的《XX县卫生健康局关于开展巩固脱贫成果同乡村振兴有效衔接督导工作的通知》要求，为进一步做好迎接考核工作，确保省、市、县督查工作圆满完成，特制定本方案。
一、实施时间
202X年10月14日9:00-18:00。
二、实施范围
辖区内包含四类慢病、30种大病的脱贫户和监测户。
成员工作安排
XX村：村医XX卫生院XX
XX村：卫生院XX
XX村：村医XX卫生院XX
XX村：村医XX卫生院XX
XX村：村医XX卫生院XX
XX村：卫生院XX
XX村：村医XX
XX村：村医XX卫生院XX
XX村：村医XX卫生院XX
XX村：村医XX卫生院XX
XX村：村医XX卫生院XX
XX村;村医XX卫生院XX
XX村：由于无具体负责村医，服务时间及人员安排静候通知
车辆及就餐安排
救护车：两辆（注意向120调度XX报备）
摩托车：有摩托车的自备，油钱补助50元/天
餐饮：有村医带队的由村安排吃饭，无村医带队的回卫生院吃饭。
五、服务内容
（一）做好家庭签约服务。做到重点人群应签尽签，规范签约，完成一次随访，确保四类慢病人群规范随访服务四次以上（注意对签约协议、签约本丢失的要及时补签及补齐）
（二）做好30种大病患者服务管理。要对大病患者进行排查，并对大病患者进行排查，建立大病患者专档，每月1次随访是否落实，对病情危重的大病患者是协助转诊救治的相关信息及资料是否收集。
（三）做好健康扶贫政策宣传。重点加强对卫生院先诊疗后付费、大病专项救治政策的宣传。（注意未落实先诊疗后付费的群众，做好沟通和协调，留取人员信息，做好政策告知和谅解）
（四）做好家庭医生服务团队联系卡的张贴。所有包含四类慢病、
30种大病的脱贫户和监测户必须张贴完成，并将各联系信息电话填写完整。
工作要求
强化思想认识，提高政治站位。卫生院派遣的医务人员及各村村医要重视本次集中服务行动，确保健康服务村级全覆盖，做到发现问题立即整改，不留问题在村，保障省、市、县迎检零问题。
强化信息沟通。在本次行动中发现问题不能现场解决或不知道怎么处理，及时与领导或经办人联系。
强化纪律要求。要扎实细致开展好健康服务指导工作，认真服务好群众，提升群众认可度、满意度；按上级要求，对工作不力、政策未落实造成严重影响的进行问责处理。
XX镇卫生院202X年10月13日
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