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积极开展妇幼卫生项目工作，努力提升

妇女儿童健康水平

（作者:___________单位:___________邮编:___________）

甘谷县位于甘肃省南部渭河上游，辖5镇10乡、405

个行政村，4个居民社区，总人口61.6万人，其中农村人口为56.9

万人，属国扶贫困县，孕产妇、儿童保健服务指标，尤其是农村孕产

妇住院分娩率处于全国全省较低水平。2000年全县孕产妇住院分娩

率仅为14.5%，而孕产妇和5岁以下儿童死亡率高达124.9/十万和

24.5‰，近几年以实施国家“降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风”

项目为契机，结合公共卫生均等化孕产妇、儿童保健服务项目工作的

开展，妇女、儿童各项服务性指标均有大幅提升，已达到省、市《妇

女、儿童发展规划纲要》2010年终期目标验收。现将具体做法、成

效、体会总结如下：

1.做法

孕产妇和7岁以下儿童系统管理属于公共卫生均等化服务

内容之一，是我县妇女儿童保健工作的重点，同时也是难点。近年来，

从县卫生局到县妇幼保健院都将孕产妇和儿童系统管理工作做为重

中之重来抓。因此，制定了一系列乡、村级保健管理制度和工作规范，

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并培训督促各乡镇卫生院和村卫生室及社区贯彻落实，促进系统管理

各项指标的完成和质量的提高。

1.1加强妇幼网络建设，强化政府职能县卫生局制订了《甘

谷县公共卫生均等化服务实施细则》和《甘谷县公共卫生均等化孕产

妇、儿童系统化管理工作的有关规定》的通知，各乡镇、各社区成立

了本区域的公共卫生办公室，主管镇长、卫生院院长分别担任公共卫

生办公室的正、副主任，卫生院设立防保科，承担辖区内公共卫生工

作的组织协调和日常的行政管理。村和社区配备了专职公共卫生保健

员，承担本村或社区公共卫生方面的具体工作。如此形成了“纵向到

底、横向到边”的妇幼保健网络，明确了各自的职能，为各项保健管

理制度、措施能够有效贯彻落实奠定了基础。

1.2制定系列保健管理督导考核办法，规范孕产妇和儿童系

统管理工作我县于2005年在全县卫生系统公开考试招聘了20名妇

幼专干，全为女性，编制、工资关系隶属县妇幼保健院，而工作岗位

在各乡镇卫生院，专门从事妇幼卫生工作；妇幼保健院配合县卫生局

制订了孕产妇和儿童保健服务乡、村级绩效考核内容和督导卡；县妇

幼保健院承担全县乡、村级保健人员的业务培训和技术指导；配合县

卫生局、卫生监督所每季度对全县公共卫生均等化孕产妇、儿童保健

服务等妇幼卫生工作进行一次全面的督导和检查，针对存在的主要问

题，提出今后的具体工作要求，并对督导情况进行排名通报。

1.3采取针对性措施，使妇女儿童保健服务工作落到实处

为保证妇幼卫生各项工作落到实处，妇幼保健院采取多项针对性措

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施，定期分析全县妇女儿童预防保健工作现状，及时发现存在的问题，

提出改进措施；针对工作中的薄弱环节和存在的主要问题，有计划的

组织乡级包村医生，村保健员业务知识培训，召开系统管理工作专题

会议；每月召开专干例会，通过对公共卫生均等化孕产妇、儿童系统

化管理乡村卡册互相交流检查，逐人逐项进行点评，及时发现卡册填

写中存在的问题，同时互相交流了工作中好的做法、先进经验，为进

一步规范两卡的填写收到了良好的效果；并就当前工作中存在的主要

问题及今后工作的思路方法提出了具体的要求。与计生部门联合举办

“预防出生缺陷，怀孕妇女免费服用叶酸”宣传系列保健知识，提高

准父母们参与保健的自觉性；对村级保健员进行全面培训，及时将优

生优育和孕产妇保健工作前移到婚后，使其在怀孕后及时纳入孕产妇

系统管理，加强孕期保健跟踪管理，对每位孕妇进行一对一宣传，针

对妊娠的不同阶段，有针对性地进行保健指导；采取不同的方式和途

径向领导层宣传保健工作，强化基层卫生院院长对妇女儿童保健工作

管理意识，在其了解保健工作的基础上，加大对保健工作的支持和管

理力度。

1.4加强高危妊娠管理，降低孕产妇死亡率减少孕产妇死

亡的发生，降低孕产妇死亡率，高危孕产妇的管理是关键。我县对高

危人群实行