乳杆菌与甲硝唑联合治疗老年性阴道炎的效果研究.docx

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乳杆菌与甲硝唑联合治疗老年性阴道炎的效果研究

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【摘要】目的：探讨乳杆菌与甲硝唑联合治疗老年性阴道炎的临床效果及价值。方法：选择我院在2015年6月—2016年6月间收治的82例老年性阴道炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各41例。对对照组采用单纯的甲硝唑治疗，对观察组采用乳杆菌联合甲硝唑治疗，对比两种治疗方法的临床效果。结果：观察组的治疗总有效率为97.56%，明显高于对照组的75.61%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为2.44%，与对照组的4.88%相比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后6个月的复发率为2.44%，明显低于对照组的26.83%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年性阴道炎患者实施乳杆菌联合甲硝唑治疗，效果显著，值得推广和应用。

关键词：乳杆菌；甲硝唑；老年性阴道炎；效果研究

老年性阴道炎是一种常见的老年妇科疾病，具有高发病率、高复发率的特点。临床上通常采用抗生素、雌激素对该病施加影响，虽然能够起到一定的效果，但是容易破坏患者阴道环境内的正常菌群，导致不良反应较多，复发率较高。为此，需要探讨出更加有效地治疗模式[1]，在保证治疗效果的同时，提高治疗过程的安全性，为患者减轻心理及生理上的负担。本文以我院在2015年6月—2016年6月间收治的82例老年性阴道炎患者为研究对象，分组给予了他们不同的治疗药物，取得了较明显的对比效果，具体过程如下。

1资料和方法

1.1一般资料选择我院在2015年6月—2016年6月间收治的82例老年性阴道炎患者为研究对象，随机分为两组。观察组患者41例，年龄46—72岁，平均年龄（56.3±2.2）岁，绝经时间1—13年，平均绝经时间（5.5±1.3）年。对照组患者41例，年龄45—70岁，平均年龄（55.2±1.9）岁，绝经时间2—12年，平均绝经时间（6.0±1.4）年。入组条件：确诊为老年性阴道炎，签署知情同意书，且停经时间超过1年。排除标准：存在严重肝肾功能障碍者、患子宫内膜增生或宫颈涂片异常者、存在药物过敏反应者、合并其他阴道炎者等[2]。两组患者在年龄、绝经时间等资料上没有明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比和分析。

1.2方法对对照组采用单纯的甲硝唑治疗，患者于每晚使用1∶5000的高锰酸钾溶液清洗阴道，冲洗完毕后，将0.2g甲硝唑片放置在阴道后穹隆处，每日1次。对观察组采用乳杆菌联合甲硝唑治疗，患者每晚使用高锰酸钾溶液清洗阴道后，将0.2g甲硝唑片放置在阴道后穹隆处，然后于次日早晨将0.25g乳酸菌活菌胶囊塞入阴道中，每日1次。两组患者均以1周为1个疗程，共治疗3个疗程。

1.3判定标准显效：外阴瘙痒、干涩症状完全消失，外阴潮红消失，阴道分泌物涂片显示清洁度为1—2度；有效：外阴瘙痒、干涩症状有明显改善，外阴潮红消失，阴道出血点减少50%以上[3]，阴道分泌物涂片显示清洁度有所提升，但尚未达到1—2度；无效：未出现上述症状。

1.4统计学分析本次研究所得数据均使用SPSS19.0软件进行计算和处理，计数资料用χ2进行检验，使用n（%）表示，计量资料用t进行检验，使用x±s表示，当P＜0.05时，所得差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗总有效率观察组中，治疗显效24例，治疗有效16例，治疗无效1例，治疗总有效率为97.56%（40/41）；对照组中，治疗显效14例，治疗有效17例，治疗无效10例，治疗总有效率为75.61%（3141）。结果表明，观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不良反应发生率观察组中有1例患者出现了轻微头痛症状，不良反应发生率为2.44%（1/41）；对照组中有2例患者出现了轻微的胃肠道反应，不良反应发生率为4.88%（2/41）。经检查，两组患者均未出现肝肾功能、血常规等异常情况，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.3复发率治疗6个月后随访，结果表明，观察组中1例患者因卫生习惯不佳导致病情复发，复发率为2.44%（1/41）；对照组中11例患者出现了病情复发情况，复发率为26.83%（11/41）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

近年来，女性健康和卫生意识不断提升，但阴道炎的发病率仍居高不下，尤其是在绝经后的老年人中，由于自身雌激素水平的变化，加上多种因素的影响，老年人患性阴道炎的几率很高，这是目前存在的一个客观现象。老年性阴道炎主要是由阴道菌群失调、阴道乳杆菌减少引起的，其发病机制与患者的体质、生活习惯、饮食习惯、药物影响、心理状态等都有着一定的联系。患病初期，患者阴道内的