基础护理学重点.pdfVIP

一、名词解释：

1、皮内注射法：（ID）是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。

2、皮下注射法（hypodermicinjection，H）是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。

3、输液微粒：指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，一般为1-15微米，较大达50-300微米。

4、溶血反应：是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状，是最严重的输血

反应，分为血管内溶血和血管外溶血。

5、大量输血：一般指在24h内紧急输血量相当于或大于患者总血容量。

6、consciousness意识状态：是大脑功能活动的综合表现，是对环境的知觉状态。

7、disturbanceofconsciousness意识障碍：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种。

8、浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对光、声刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反

应。瞳孔对光发射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改

变，可有大小便失禁、尿潴留。

9、深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。机体仅能维持循环与呼吸对最基本功能。

9.心肺复苏是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、心跳停搏，必须

紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。

10.濒死：即临终，指患者在已接受治疗性或姑息性治疗后，虽然意识清醒，但病情加速变化，各种迹象显

示生命即将终结。医学上将死亡一般分为三期：濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。

11.临终关怀(hospicecare)又称善终服务、安宁照顾、终末护理、安息护理等。临终关怀是指由社会各层次

（护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等）组成的团队向临终患者及其家属提供的

包括生理、心理和社会等方面的一种全面的支持和照料。

二、简答题：

给药的原则：

（1）按医嘱准确给药、严格执行查对制度（三查、八对）、安全正确用药、按需要进行过敏实验、密切观

察反应、发现给药错误，及时报告、处理。

（2）三查：操作前、操作中、操作后进行查对。

七对：对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和时间。

（3）此外，还应检查药物的质量，对疑有变质或已超过有效期的药物，应立即停止使用。

注射原则：

（1）严格遵守无菌原则；（2）严格执行查对制度，三查八对，并认真检查药液的质量，注意药物的配伍

禁忌；（3）严格执行消毒隔离制度；（4）选择合适的注射器和针头（5）选择合适的注射部位；（6）现用

现配注射药物；（7）注射前应排尽空气，并防止药液浪费；（8）掌握正确的注射方法；（9）运用无痛注射

技术：同时注射多种药物，注意配伍禁忌；一般先注射刺激性较弱的药物，再注刺激性强的；注射时做到

“二快一慢”，即进针、拔针快，推药慢。

臀大肌定位法：（1）“十字法”：从臀裂顶点划一水平线，然后从髂棘最高点作一垂直线，将一侧臀部分为

4个象限，其外上象限避开内角为注射部位。（2）“联线法”：髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部

位。

青霉素过敏性休克的急救措施：

（1）立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。

（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注

射该药0.5ml，直至脱离危险期。

（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹

米、洛贝林等呼吸兴奋药，有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒

息时，应及早进行气管切开。

（4）根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液

500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。

（5）静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血量，如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上

腺素静脉滴注。

（6）若发生呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救。如实施体外心脏按压，气管内插管或人工呼吸等急救措

施。

（7）密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情的变化；不断评价治疗与护理的效果，为进

一步处置提供依据。

预防青霉素过敏性反应：（1）详细询问用药史、过敏史和家族史；（2）正确实施药物过敏试验；（3）

严密观察病人反应；（4）青霉素应现用现配；（5）配置试验液或稀释青霉素的生理盐水专用。

静脉输液的目的有：（1）补充水分和电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡。（2）