高级卫生专业资格正高副高神经外科学专业资格(正高副高)模拟题41)_真题-无答案71.pdfVIP

高级卫生专业资格（正高副高）神经外科学专业资格(正高副

高)模拟题2021年(141)

(总分88,考试时间120分钟)

X题型

1.如何解释正常灌注压突破综合征

A.动静脉畸形盗血，造成AVM周围脑组织供血不全，使脑组织慢性缺血

B.AVM外周脑组织血管处于扩张状态，丧失自动调节能力

C.当AVM被切除后，原来被盗取的血液重新以高流量流入扩张血管

D.最后导致细胞源性水肿，颅内压增高

E.最后导致血管源性水肿，毛细血管破裂；可导致脑实质出血

2.颅内动静脉畸形的主要治疗手段有

A.γ刀

B.X刀

C.外科手术

D.血管内介入治疗

E.口服抗癫痫药物

3.关于颅内血管畸形的表述正确的是

A.尸检显示静脉畸形发生率为0.5%～0.7%

B.海绵状血管畸形发生率为0.5%

C.毛细血管扩张发生率为0.3%

D.动静脉畸形发生率为0.1%

E.临床工作中以动静脉畸形最常见

4.关于海绵状血管畸形的表述正确的是

A.是众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团

B.血管间没有或极少有脑实质组织

C.属于隐性血管畸形

D.家族型多数为单发病变

E.可伴有静脉畸形

5.AVM头痛的原因为

A.供血动脉、引流静脉或窦的扩张

B.AVM出血

C.脑积水

D.颅内压增高

E.术后脑血管源性水肿

6.AVM的处理

A.手术是治疗颅内AVM的最根本方法，病变位于手术可切除部位均应手术

B.合并血肿出现脑疝者应急诊开颅清除血肿，一期手术切除病灶

C.手术不可达者，可采用介入球囊栓塞

D.比较小的可用γ刀治疗

E.常规给以抗癫痫药物

7.关于AVM出血，正确的有

A.为AVM常见或首发症状

B.畸形血管破裂致脑内、蛛网膜下隙、脑室内出血

C.AVM越大，越易出血

D.AVM多见于30岁以下的年轻人，年轻人自发性颅内出血首先考虑AVM

E.蛛网膜下隙出血的首要病因

8.颅内动静脉畸形在组织学上包括

A.供血动脉

B.动静脉短路

C.引流静脉

D.毛细血管

E.畸形血管团

不定项选择

1.患者女性，35岁，因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体：意识清楚，左侧肢

体肌力3级。颅脑CT：左侧颞岛叶高密度出血影。可考虑的检查包括

A.CTA

B.MRA

C.数字减影血管造影(DSA)

D.MRI

E.SPECT

F.PET-CT

G.条件允许时，立体定向穿刺活检

2.患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无

明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右

侧中央区稍高密度影。目前应采取的检查措施是

A.MRI

B.血常规，肝、肾功能，生化指标检查

C.PET-CT

D.脑磁图

E.DSA

F.肿瘤标志物检查

3.患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血

压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。

CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。正确的治疗措施是

A.手术清除血肿并切除病变

B.放射外科治疗

C.血管内介入治疗

D.放射外科和血管内介入联合治疗

E.保守治疗，观察

4.男孩，15岁。突发癫痫6小时。神经系统检查见双眼同向性偏盲。急诊CT检查：左颞

叶脑内血肿。MRI检查：左颞枕见异常血管流空影，大小约5cm。既往无高血压痛史。临

床应首先考虑的诊断是

A.高血压性脑出血

B.脑转移瘤出血

C.烟雾病

D.脑动脉瘤破裂出血

E.脑血管畸形出血

F.脑胶质瘤卒中

5.患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血

压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。

CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。最需要进一步检查的项目是

A.CTA

B.MRA

C.DSA

D.MRI

E.PET-CT

6.患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血

压病史。查体：意识昏迷