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如何做好与老年患者的有效沟通

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【摘要】：研究显示，随着临床现代化医学模式不断转变，护理模式从传统方式转变为以患者作为中心的模式，良好护患沟通对患者身心健康具有直接影响，而使用得体巧妙的语言与患者进行沟通，对患者早日康复具有十分重要的作用。因此，我院对如何做好与老年患者的有效沟通进行相关综述。

【关键词】：老年；患者；有效沟通

护理人员通过和老年患者进行有效沟通，能增加老年患者对医护工作信任，改善护患之间的关系，减少医疗纠纷情况，同时满足每位老年患者的需求，促进患者康复[1]。因此，我院对如何做好与老年患者的有效沟通进行相关综述，见我院各项研究内容中的描述。

1老年患者特点

1.1生理特征

临床多数老年患者身体形态发生改变，主要包括骨骼、皮肤、牙齿、脂肪、体重以及身高改变，功能变化主要包括反应性降低、免疫功能下降、适应力减弱等，器官系统变化主要涉及泌尿、消化、心血管、呼吸、神经等系统。

1.2常见疾病

老年患者常见疾病主要包括帕金森症、老年痴呆症、脑血管病、冠心病、眼疾、关节炎、糖尿病等。

1.3性格和心理特征

多数老年患者均存在焦虑感、无能感、孤独感以及失落感[2]。

2与患者沟通的目的

2.1收集资料

在临床护理各项工作中，护理人员除了对患者进行常规检查，获得患者的基本情况外，还需要了解每位老年患者的需求、心理状况以及社会背景，上述资料均需要通过进行沟通来获取。

2.2改善和建立护患关系

护患关系发展和建立主要依赖护患沟通效果，有效的沟通不仅能取得患者完整资料，而良好的沟通能使护理人员取得老年患者信任感，形成较为良好护患关系，能提升其的护理工作质量，减少纠纷，促进患者较快康复。

2.3辅助治疗

通过建立良好的护患关系，不仅能增加老年患者机体功能，还能使每位老年患者心情舒畅，沟通为影响老年患者恢复的因素，能改变或者调整老年患者心态、情绪和观念，在临床中具有辅助治疗作用[3]。

3影响老年患者沟通因素

3.1生理因素

由于患者和护理人员年龄等方面的影响，且加之多数患者处于疼痛和疲劳状态，难以进入良好沟通状态，若患者存在失语、耳聋等情况时，易导致沟通困难。

3.2文化背景

不同民族、社会阶层、职业的患者对事物的价值观、信仰以及理解均大不相同，其意见、感情以及思想表达也大不相同，易造成多种误解情况，导致沟通无法顺利进行。同时护理人员和患者双方的主观能动性、个性特征也是影响沟通重要因素[4]。

3.3情绪状态

患者自身情绪易导致信息传递受到影响，例如在情绪较为气愤时，多数患者易出口伤人；在情绪焦虑时，多数患者反应迟钝、不愿讲话；在情绪兴奋时，多数患者较为激动，易导致沟通效果受到严重影响。

4有效沟通方式

4.1注重印象

第一印象在护患沟通最初阶段，建立良好印象应注意以下几个方面：1、首先在老年患者进入医院时，应主动向患者介绍自己的职务和姓名。2、首选应记住每位老年患者姓名，根据患者背景选择适当的称呼，例如女士、先生、阿姨、师傅或者老师等。3、应告知老年患者探视陪护制度、饮食安排、病房设备使用、科室环境结构等。4、护理人员应注意自身外在形象，表情、举止、仪表等外在形象为养成良好第一印象的关键，护理人员应做到举止大方、仪表端庄、语调轻柔、服饰整洁[5]。

4.2非语言性沟通

其主要包括：1、面部表情：面部表情为沟通双方判断对方情绪、态度的主要线索，在护理人员和患者沟通过程中，护理人员应合理应用面部表情，能促进护患关系和谐。2、目光接触能产生多种积极效应，镇静目光能带来患者安全感，热情目光能给患者带来温暖，鼓励的目光能够帮助患者重建自信心。3身体姿势；护理人员的运动体态、静止姿态、手势能给患者树立充满活力、饱满热情的形象，在使用手势时，应注意每位老年患者不同的习惯以及风俗，避免发生失礼情况。4适宜、必要的触摸行为，也是护理人员和患者沟通的有效方式，例如为瘫痪患者擦拭嘴角上食物残渣、为长期卧病在床患者整理衣服以及被子[6-7]。

4.3语言

和患者进行沟通时，应选择患者感兴趣的话题，避免提起让患者情绪波动的话题，若在最初进行交流时无法准备把握话题，应选择相对安全的话题，例如和老年患者交谈有趣生活见闻，了解患者感兴趣的内容，避免采用一问一答的交流方式，若老年患者在交谈过程中，情绪发生变化，应稳定患者情绪，然后转移话题。在沟通时，由于多数老年患者反应能力较慢，护理人员应注意语言的声调和速度，说话语速应尽量减慢，部分老年患者听力不佳，护理人员应适当大声说话，与老年患者进行交谈的过程，应倾听患者诉说，必要时进行回应[8]。

5结论

在与老年患者进行沟通的过程中，护理人员应以责任心换取患者的信任感，用细心换取患者的舒心，用耐心换取患者安心，用爱心换取老年患者的放