探讨急性心肌梗死常见并发症及护理体会.docx

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探讨急性心肌梗死常见并发症及护理体会

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摘要：目的研究分析急性心梗患者合理的护理方法。方法此次研究的对象是选择2012年1月～2013年8月入住我院接受治疗的80例急性心肌梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行一般护理、饮食护理、心理护理及健康指导。结果80例心梗患者经积极合理的治疗，62例治愈，15例好转，3例死亡，患者及家属对冶疗效果及预后均较满意。结论有效的护理是促进疾病康复的重要手段。?关键词：急性心肌梗死；急症；并发症；护理?Abstract:ObjectiveTostudythenursingmethodsofpatientswithacutemyocardialinfarction.Theobjectofthisstudyisthemethodof80casesofacutemyocardialinfarctionpatientsselectedfromJanuary2012toAugust2013inourhospital,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,andthegeneralnursing,dietnursing,psychologicalnursingandhealthguidance.Results80casesofpatientswithmyocardialinfarctionafterpositiveandreasonabletreatment,inthetreatmentof62caseswerecured,andtheimprovementoftheresultsinthetreatmentofthediseaseandtheprognosisofthepatientsinthetreatmentof15cases,andthedeathrateofthepatientswassatisfactory.Conclusioneffectivenursingisanimportantmeanstopromotetherehabilitationofthedisease.

Keywords:acutemyocardialinfarction;acute;complication;nursing

急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死，是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或血流中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。急性心肌梗死是内科常见的急症之一[1]，起病急骤，变化快，常常并发心衰、心率失常，是心脏猝死的主要原因[2]。急性心肌梗死严重威胁人们的健康，给社会和患者带来沉重的负担。近年来急性心肌梗死的发病率渐趋增加，因此，探索急性心肌梗死的有效护理措施，是目前亟需解决的问题之一。?1临床资料?2012年1月～2013年8月，本院收治急性心肌梗死患者80例（男61例，女19例），年龄34～82岁，平均60岁。治愈62例，好转15例，死亡3例，平均住院21d。?2常见并发症及临床表现?2.1休克心源性休克，一般多发生在1w内，特别是24h内。临床表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、面色苍白、皮肤湿冷、发绀、尿少或尿闭、意识模糊不清、烦躁或昏迷。?2.2急性心力衰竭主要为急性左心衰，表现为呼吸困难、发绀、咳嗽，大汗、强迫体位、哮鸣音、肺底湿啰音等。?2.3心律失常多发生在起病1～2w内，而且在起病24h内最多见，伴随有乏力、头昏、晕厥等症状。?3护理措施?3.1休息与饮食急性心肌梗死的患者起病后12h内需要绝对卧床休息，保持病房安静，减少探视，免除外界人和事对患者的刺激，可适当用安定等镇静剂，使患者充分休息，减轻心脏的负担。护理人员应指导患者进行适宜的体育锻炼，一般以耐力性有氧运动为宜，勿过度耗氧。运动频率、运动强度因人而异，生活规律，劳逸结合，逐渐增加活动量，如活动时出现呼吸短促、眩晕、恶心、无力、心悸等，应立即停止活动，安静休息。?急性心肌梗死的患者起病后4～12h内给予流质饮食，以减轻胃部饱胀，待病情稳定后给予低盐、低脂清淡饮食，少量多餐。发病1～2w，应给予高维生素、足量蛋白质的半流质饮食，少食多餐，每餐半饱或七八分饱，以免增加心脏负担，食物易消化，保证必需的热量和营养，限制钠盐的摄入。鼓励患者