探讨维生素D缺乏性佝偻病小儿的护理效果.docx

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探讨维生素D缺乏性佝偻病小儿的护理效果

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【摘要】目的：研究分析小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理效果观察。方法：此次研究的对象是选择2011年11月——2012年3月期间114例维生素D缺乏性佝偻病患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并采取补充维生素D制剂和钙剂，合理饮食和休息、适当的户外活动，以及后遗症期的训练等措施。结果：114例患儿经有效的对症治疗和护理后，均痊愈。结论：对维生素D缺乏性佝偻病小儿进行综合有效的护理，可明显改善患儿症状，减少后遗症的发生。?

关键词：维生素D；佝偻病；护理效果；Abstract:Objective:TostudythenursingeffectofvitaminDdeficiencyricketsinchildren.Methods:theresearchobjectisselectedinNovember2011--March2012114casesofchildrenwithricketsofvitaminDdeficiency,theretrospectiveanalysisoftheclinicaldata,andtakevitaminDandcalciumpreparation,reasonabledietandrest,appropriateoutdooractivities,andthesequelaeoftrainingmeasures.Results:allthe114caseswerecuredaftersymptomatictreatmentandnursing.Conclusion:thecomprehensiveandeffectivenursingcareofchildrenwithvitaminDdeficiencyricketscansignificantlyimprovethesymptomsandreducetheincidenceofsequelae.

Keywords:vitaminD;rickets;nursingeffect;

维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成骨骺病变为其特征。主要见于2岁以下的婴幼儿，为我国儿科重点防治的四病之一。我院自2011年9月至2012年3月期间维生素D缺乏性佝偻病儿童114例，经过治疗和护理患儿基本痊愈，现分析如下。?1资料与方法：?1.1资料?1.1.1对象：在我院进行健康检查的儿童作为观察对象，排除出生时出生缺陷、早产低出生体重、和双多胎，体检时无感冒、发热、腹泻等体征。?1.1.2方法：对检测对象进行常规身体检查的同时，由检验技师采取指尖末梢血，并利用安徽高山药业生产的BALP试纸条进行比对，BALP正常值200u╱L，250u╱L为阳性，考?虑可能为佝偻病，300u╱L为阳性，基本可诊断为佝偻病。部分儿童进行左手腕片对照，根据BALP测定结果、临床症状和体征，对不同发病期的儿童制订相应的护理干预计划，进行社区护理干预。经过3个月的监测及管理后，再进行复查，包括健康体检，血BALP测定。?1.2护理措施?1.2.1定期户外活动：指导家长定期带小儿进行户外活动直接接受阳光照射。直接接受阳光照射，尽量多暴露皮肤。夏季应避免太阳直射，冬季不能隔玻璃窗照射，应开窗让紫外线透过。?1.2.2合理喂养：提倡母乳喂养，按时添加辅食，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质食物；协助和指导家长、老师制订儿童膳食计划。监督家长和鼓励儿童要多吃奶类及其制品，最好500ml/d，对有挑食、偏食习惯者要耐心帮助其改善。[1]遵医嘱给予维生素D制剂，专家建议我国婴幼儿维生素D摄入量仍为400U/d，并强调400U摄入总量里包括日光照射、各种强化食品、额外补充量。[2]并注意观察有无维生素D中毒表现。?1.2.3促进生长发育，预防骨骼畸形：预防骨骼畸形和骨折，衣着柔软、宽松，床铺松软，避免早坐、久坐，以防脊柱后凸畸形，避免早站、久站和早行走。?1.2.4功能锻炼：加强体格锻炼，对已有骨骼畸形者可采取主动和被动的方法矫正，如遗留胸廓畸形，可做俯卧位抬头扩胸运动，下肢畸形可施行肌肉按摩，以增加肌张力，矫正畸形。对于外科手术矫正者，指导家长正确使用矫形器具。护理操作时动