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XXXX县人民医院
临床大量用血审批单
说明：为了规范临床科学、合理用血，根据《医疗机构临床用血管理办法》，同一患者同一天内备（用）血总量超过1600ml(8U)者（包括红细胞类、血浆类）需经科主任核准，并报医务科审批，急诊抢救用血者需电话报医务科批准，医务科通知输血科发血，事后履行补办手续。审批单原件保存于临床科室，复印件保存于医务科备案。
病人姓名
性别年龄
科室床号
拟输血液类型
血型血量
住院号
简述
主要
病情
申请医生签字（主治医师）
申请日期时间
科主任核准签字
审核时间
医务科审批
审批日期时间
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