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人文关怀在重症监护室护理中的临床应用
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【摘要】目的采用将人文关怀应用于重症监护室护理中的临床效果。方法120例重症监护室患者,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用人文关怀护理。比较两组临床效果。结果治疗后,观察组患者焦虑评分、焦虑评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者护理满意率为98.5%,对照组护理满意率为90%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论人文关怀护理能够明显改善患者不良情绪,提高患者睡眠质量,提高治疗效果,值得在临床中广泛推广。
【关键词】人文关怀;重症监护室;护理;临床效果
重症监护室是对各种危重患者进行集中治疗的特殊科室[1],医护人员采用先进性治疗设备以及先进的护理对患者进行严密监测[2],稳定患者生命体征,保证患者度过危险期,能够有效的缓解患者病情,减轻患者的痛苦。除了先进的仪器、药物支持,护理工作在重症监护室日常工作中占重要部分。有报道称[3],采用人文关怀能够提高重症监护室患者治疗效果,为探索人文关怀在重症监护室中的护理效果,笔者对部分患者进行临床对比分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2017年6月~2018年6月科室重症监护室120例患者为研究对象,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组男38例,女22例,年龄28~79岁,平均年龄(60.31±4.58)岁;对照组男32例,女28例,年龄28~79岁平均年龄(62.51±2.34)两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组主要为密切观察患者的病情变化,定时检查患者的生命体征,气道护理,监测患者电解质变化以及代谢、血压、体温等一般生命体征,记录患者每日液体出入量。密切关注患者是否存在药物不良反应,按照医嘱给药。密切观察患者是否存在出血,观察患者病情有无加重,并及时向医生汇报。对患者进行清洁,保持患者个人卫生,经常为患者翻身拍背,防止患者长期卧床后引起压疮或者坠积性肺炎。观察组在常规急诊护理基础上给予人文关怀护理,具体方法如下。
1.2.2观察组观察组患者在对照组基础上增加人文关怀,由于患者进入重症监护室主要是因为病情危急,患者时刻受到死亡的威胁,而且进入重症监护室不允许家属进行陪护,因此患者多会有恐惧、焦虑等不良情绪,患者心理负担极重,而且会影响治疗效果。因此营造良好环境是实施人文关怀的重要体现。患者进入病房后医护人员应及时向患者介绍科室的环境、医院的探访制度、医院管理制度等,减轻患者对医院的陌生感和紧张焦虑感。由责任护士对患者进行心理疏导,在不影响患者休息以及治疗的前提下,积极与患者交谈,提高患者安全感,记录患者生命体征的同时观察患者心情变化,如患者出现恐惧、焦虑等不良情绪要及时对患者进行安慰,疏导患者情绪。同时保持监护室温度适宜,避免患者着凉。应保持病室的安静、明亮、宽敞,湿度及温度也要保持适中,抢救设备如除颤仪、呼吸机、供氧设备、监护仪等应随时处于备用应急状态。由于重症监护室内各种医疗器械运作是会产生特殊声音,因此可能会加重患者心理负担,在病房内播放轻柔音乐,分散患者注意力。护理人员成立专项小组,将疾病的相关知识、治疗方式的优缺点及疾病的预后详细的介绍给患者。护理人员尽量避免使用医学术语,使用通俗易懂的语言,以减轻患者焦虑的情绪,更好地应对治疗。指导患者保持放松良好的心态面对疾病、积极治疗,并组织患者学习自我放松方法。护理人员应以微笑服务的方式鼓励患者,转移患者身体上对痛感的注意力,通过谈心的方式多与患者沟通,已达到释放压力的效果,使患者充满战胜疾病的信心和对医护工作者的信任。
1.3观察指标及判定标准对患者抑郁程度、焦虑程度、护理满意度等进行评估,其中抑郁评估采用抑郁自测量表(SDS)、焦虑程度评估采用焦虑自我评估量表(SAS)、采取问卷调查的形式对患者的护理满意度进行调查分析。出院前向患者发放相关疾病的健康、宣传资料、健康知识调查问卷、患者住院满意度调查问卷。满意度调查表由研究者自行设计,内容包括患者对护理态度、护理时效、护理技术和护理效果等四个部分,判定标准:总分为100分。非常满意:85~100分;满意:60~84分;不满意:<60分。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法应用SPSS20.0软件进行分析,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示
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