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内科主治医师神经内科学（专业知识）-试卷21
(总分62,做题时间90分钟)
1.A1型题
1.
对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是
SSS_SINGLE_SEL
A棘波
B尖波
C节律性慢波
D1～2．5Hz尖慢复合波
E3Hz棘慢复合波
分值:2
答案:C
2.
苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是
SSS_SINGLE_SEL
A小发作
B大发作
C间脑发作
D精神运动性发作
E婴儿痉挛
分值:2
答案:D
3.
需与全面强直一阵挛发作鉴别的主要疾病是
SSS_SINGLE_SEL
A癔病
B破伤风
C舞蹈病
D去大脑强直
E去皮层强直
分值:2
答案:D
4.
最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是
SSS_SINGLE_SEL
A发作性意识丧失
B伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤，醒后头痛
C多在直立位或体位变更时发生
D常反复类似发作
E发作前期有短暂而显著的自主神经症状
分值:2
答案:B
5.
尿失禁最常见于癫痫的下述何种情况
SSS_SINGLE_SEL
A失神发作
B全面性强直一阵挛发作
C部分性发作
D精神运动性发作
E自主神经性发作
分值:2
答案:B
6.
特发性全面强直一阵挛发作，首选药物为
SSS_SINGLE_SEL
A卡马西平
B苯妥英钠
C苯巴比妥
D乙琥胺
E丙戊酸钠
分值:2
答案:E
7.
下列哪项不符合痫性发作
SSS_SINGLE_SEL
A痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
C单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍
D痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作
E痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作
分值:2
答案:B
2.A2型题
1.
男性患者，23岁，癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至
肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的
是
SSS_SINGLE_SEL
A首选卡马西平，次选苯妥英钠
B首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
C首选苯巴比妥，次选苯妥英钠
D首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
E首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)
分值:2
答案:A
2.
30岁男子，近半年来，旁人常发现其发愣，对别人提问无反应，持续1～2分
钟，同时伴有口唇咀嚼动作，一天出现数次。神经系统检查无异常。脑电示右
颞局灶性尖波活动，可诊断为
SSS_SINGLE_SEL
A一过性脑缺血发作
B精神运动发作
C癫痫小发作
D神经官能症
E局限性阵挛发作
分值:2
答案:B
3.
女性，12岁，1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动10秒
左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘一慢波发放，最可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
A癫痫小发作
B癫痫大发作
C精神运动性发作
D局限性发作
E儿童良性中央回一颞叶癫痫
分值:2
答案:A
解析：本例为女性儿童，表现为发作性失神，对自己的发作不能回忆。发作往
往在活动时发生，而由旁人如老师、同学、家长发现，脑电图检查有典型的
3Hz棘一慢波发放，对称分布，可确诊为失神小发作，属于癫痫小发作的一种
类型。
4.
女性，20岁。阵发性意识丧
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